Główny Zwierzęta

Czym jest terapia ASIT i jak się ją wykonuje? Wskazania, przeciwwskazania, skutki uboczne

W większości przypadków lekarze twierdzą, że alergie nie są leczone, a osoba doświadczająca sezonowych dolegliwości lub cierpiących na ukąszenia owadów będzie musiała z tym żyć przez całe życie. Metoda ASIT, która została odkryta i pomyślnie przetestowana na początku ubiegłego wieku, staje się coraz bardziej popularna. Dzięki nowoczesnym badaniom i rozwojowi możemy powiedzieć, że rodzaj szczepionki alergicznej może nie tylko złagodzić objawy, tak jak działają leki przeciwhistaminowe, ale także wyeliminować samą przyczynę - odpowiedź immunologiczną na obce czynniki.

Czym jest terapia ASIT

ASIT to skrót od jednej z metod leczenia alergii, immunoterapii swoistej dla alergenu. Metoda nie jest nowa, jej udana aplikacja została opisana już w 1911 roku. W tym czasie przeprowadzono wiele badań, a zgromadzone doświadczenie pozwoliło nam stworzyć skuteczne leki, które są wybierane indywidualnie dla każdego pacjenta.

ASIT polega na wprowadzeniu alergenu do organizmu w małych, stopniowo zwiększających się dawkach. W ludziach ta metoda nazywa się „szczepionką przeciwko alergiom”. Działanie polega na tym, że organizm stopniowo przyzwyczaja się do alergenu, reakcja na to zatrzymuje się. Mówią więc o pomyślnym zakończeniu leczenia alergii.

Wiadomo, że dopóki alergen nie zostanie wyeliminowany, objawy alergii można usunąć tylko na chwilę, po wycofaniu lub zaprzestaniu działania leku i ciągłym narażeniu na alergen, powracają. Terapia ASIT to nie tylko pozbycie się objawów reakcji alergicznych, ale leczenie, gdy organizm przestaje reagować na alergeny, to znaczy nie postrzega ich jako obiektu obcego.

Podstawą leków stosowanych w immunoterapii swoistej dla alergenów są polisacharydy i białka. W przypadku spożycia przez osobę z alergią, w małych dawkach, są one przeznaczone do stymulowania wytwarzania przeciwciał. Jest to rodzaj procedury terapeutycznej i profilaktycznej w celu korekty stanu odporności.

Skuteczność

ASIT to dość długa procedura, która w zależności od przebiegu leczenia sięga kilku lat. Ważne jest, aby wdrożyć wszystkie zalecenia i zalecenia lekarza.

Aby przejść badanie i rozpocząć terapię, najlepiej przy pierwszym objawie alergii, zależy nie tylko od powodzenia leczenia, ale także od czasu trwania kursu. W żadnym wypadku nie możesz samodzielnie sprawdzić podobieństwa ASIT (wdychaj małe dawki pyłku, są mikrodawki produktów powodujących reakcje alergiczne itp.). Takie eksperymenty mogą się źle skończyć.

Szczepionki są obliczane przez lekarza na podstawie zebranej historii. Dzięki produkcji są oczyszczane z obcych zanieczyszczeń i możliwych substancji drażniących. Stosuje się je tylko w gabinecie lekarskim i pod ścisłym nadzorem lekarza. W przypadku wystąpienia ostrej reakcji, która jest możliwa na każdym etapie, lekarz będzie w stanie udzielić niezbędnej pomocy i dalej dostosować leczenie.

Wskazania

Terapia ASIT jest zalecana w następujących przypadkach:

  • pyłkowica (sezonowa alergia na pyłki, objawiająca się alergicznym nieżytem nosa i zapaleniem spojówek);
  • alergie pokarmowe;
  • astma oskrzelowa;
  • uczulenie na ukąszenia owadów;
  • pragnienie samego pacjenta, aby przejść kurs ASIT.

Immunoterapia swoista dla alergików nie jest praktykowana z atopowym zapaleniem skóry, alergiami na warunki atmosferyczne (światło słoneczne, zimno), obrzękiem naczynioruchowym, śliną zwierzęcą, lekami, grzybami i pleśnią. Między innymi terapia nie jest przeprowadzana, jeśli dana osoba reaguje na więcej niż 3 alergeny. W takim przypadku istnieje ryzyko, że układ odpornościowy nie poradzi sobie z obciążeniem.

Należy zauważyć, że metoda jest zalecana, jeśli alergie silnie wpływają na jakość życia pacjenta. Na przykład, jeśli jesteś uczulony na pyłki, które ścigają się od wiosny do jesieni, na ukąszenia owadów, które są trudne do uniknięcia, na sierść zwierzęcą.

Wideo: Wskazania do leczenia ASIT i jego korzyści

Przeciwwskazania do

Leczenie nie jest przeprowadzane w okresie zaostrzenia reakcji alergicznych, ponieważ dodatkowa ekspozycja na alergeny może być szkodliwa. Niebezpieczne jest również odbycie kursu w następujących warunkach:

  • identyfikacja reakcji na 4 lub więcej alergenów;
  • choroby serca i naczyń krwionośnych, układu krążenia i krwi;
  • gruźlica, reumatyzm w ostrej fazie;
  • choroby układu hormonalnego (w szczególności należy zwrócić uwagę na obecność chorób tarczycy);
  • choroba wątroby i nerek;
  • nowotwory złośliwe;
  • zaburzenia psychiczne;
  • dzieci do 5 lat;
  • z ciężką astmą oskrzelową, gdy czynność płuc jest osłabiona.

Jeśli kobieta zajdzie w ciążę w trakcie ASIT, lekarze mogą kontynuować terapię, ponieważ nie wpływa to na stan matki i przyszłego dziecka. Ale rozpoczęcie kursu w czasie ciąży jest przeciwwskazane.

Jak wydać ASIT

Jeśli lekarz zaleci poddanie się immunoterapii swoistej dla alergenów, należy wysłuchać jego opinii, ponieważ bez leczenia objawy alergii będą się nasilać z czasem, wtedy trudniej będzie sobie z nimi poradzić. Na przykład możliwe jest przeniesienie alergicznego kaszlu na astmę. Przy ciągłym stosowaniu leków przeciwhistaminowych dochodzi do uzależnienia, w wyniku czego coraz trudniej jest łagodzić objawy alergii za każdym razem.

Przygotowania do ASIT

Data rozpoczęcia kursu jest zaplanowana z wyprzedzeniem. Powinien to być okres bez zaostrzeń, czyli remisja choroby. Zatem w leczeniu kataru siennego wybierz okres jesienno-zimowy.

Przed zabiegiem przeprowadza się szereg badań:

  • pełna morfologia krwi i analiza moczu;
  • EKG;
  • spirografia (rejestracja graficzna zmian objętości płuc) przeprowadzana jest przez osoby cierpiące na astmę oskrzelową;
  • testy alergiczne na znane czynniki drażniące.

Po postawieniu diagnozy specjalista tworzy indywidualny kurs ASIT, licząc skład szczepionki, jej dawkę i czas trwania leczenia. Przy dobrej tolerancji leku (określanej przez około dwa tygodnie) objętość stopniowo wzrasta.

Przed rozpoczęciem kursu ważne jest, aby całkowicie ograniczyć pacjenta do kontaktu z ustalonym alergenem, jeśli nie jest to możliwe, aby go zminimalizować. Po tym następuje całkowite odrzucenie leków przeciwhistaminowych (co najmniej 7 dni przed rozpoczęciem leczenia, w ciężkich przypadkach dozwolone są 3 dni).

Schematy dla ASIT

Klasyczny schemat obejmuje naśladowanie i wspieranie etapów. Faza imitacji łagodnych postaci alergii trwa do 1,5 miesiąca. W tym czasie alergolog stopniowo przełącza się z minimalnej na maksymalną dawkę szczepionki. Etap leczenia obejmuje podawanie szczepionki raz w tygodniu lub 10 dni. Jeśli lek jest przyjmowany doustnie (doustnie lub podjęzykowo), a następnie 2-3 razy w tygodniu.

W leczeniu pacjentów z długotrwałą alergią etap imitacji trwa 4 miesiące lub dłużej, wspomagając - od sześciu miesięcy.

Po jednym kursie następuje przerwa, której długość ustala lekarz, po czym podaje się kolejne 1 lub 2 cykle leczenia w celu ustalenia wyniku. Wielu pacjentów zauważa znaczną poprawę po pierwszym cyklu leczenia, niektórzy zauważają całkowite ustąpienie objawów alergii.

Oprócz klasyki istnieją inne, bardziej radykalne kursy:

  • tak zwane przyspieszone szczepienie, gdy lek podaje się 3 razy dziennie;
  • piorunujący - co 3 godziny przez 3 dni;
  • metoda szokowa - w ciągu jednego dnia z przerwą 2 godzin.

Krótkotrwałe leczenie odbywa się tylko w szpitalu. W przeciwieństwie do klasycznej terapii ASIT, ma wysokie ryzyko powikłań i nie jest tak skuteczny.

Metody podawania leków

Szczepionkę można podawać na kilka sposobów:

  • podskórnie - mikrodozy alergenu są wprowadzane do obszaru przedramienia;
  • ustnie - przyjmowane doustnie;
  • podjęzykowo - pod językiem, skąd lek powoli penetruje krew;
  • donosowo - w postaci kropli lub sprayu wprowadza się do jamy nosowej;
  • wdychanie - wdychanie oparów przez inhalator.

Najczęściej stosowane metody podskórne i doustne. W przypadku dzieci preferowane jest podawanie bez wstrzyknięć, ponieważ w tym przypadku rozwój działań niepożądanych jest zminimalizowany.

Uwaga: ogólne samopoczucie w początkowej fazie może ulec pogorszeniu z powodu aktywnej walki układu odpornościowego z alergenem. Z biegiem czasu ten stan minie.

Efekty uboczne

Nie można dokładnie przewidzieć, jaka będzie odpowiedź immunologiczna na wprowadzenie alergenu do organizmu. Reakcje mogą być lokalne i systemowe. Miejscowa reakcja manifestuje się bezpośrednio tam, gdzie wprowadzono lek, w postaci zaczerwienienia, obrzęku i świądu. Reakcja ogólnoustrojowa wpływa na inne narządy i układy. Może to być obrzęk naczynioruchowy, ból mięśni, zawroty głowy, ból głowy i inne.

Jeśli pojawią się objawy reakcji alergicznej o charakterze ogólnoustrojowym, lekarz nakłada opaskę uciskową kilka centymetrów nad miejscem podania szczepionki, wstrzykuje adrenalinę i dożylnie lek przeciwhistaminowy. W skurczu oskrzeli podaje się aminofilinę.

Wraz z rozwojem takich reakcji wymaga dostosowania w leczeniu. Decyzję o całkowitym zaprzestaniu leczenia podejmuje lekarz, jeśli widzi zagrożenie dla zdrowia i życia pacjenta.

Wady ASIT

Główną wadą terapii jest czas trwania leczenia, który u niektórych pacjentów sięga kilku lat. Ponadto istnieją inne wady leczenia kursem:

  • niewielka liczba dopuszczalnych alergenów (nie więcej niż 3), podczas gdy wiele osób reaguje na wiele substancji lub produktów;
  • dokładne badanie przed leczeniem i imponująca lista przeciwwskazań;
  • niska skuteczność w ciężkich alergiach;
  • wysokie ryzyko działań niepożądanych, które czasami są dość poważne.

Terapia ASIT to usługa płatna. Cena szczepionki waha się między 500-700 rubli (być może nawet wyższa). Czas trwania kursu zależy przede wszystkim od reakcji organizmu i jego „uzależnienia” od alergenów, dlatego trudno jest obliczyć ostateczny koszt leczenia na początkowym etapie.

Ważne: Każdy potencjalny pacjent, podejmując decyzję o przeprowadzeniu ASIT, powinien mieć świadomość, że w niektórych przypadkach jest nieskuteczny. Nawet po wielokrotnych cyklach podawania szczepionki reakcje powracają.

Wideo: Czym jest immunoterapia swoista dla alergenu. Często zadawane pytania i odpowiedzi

Koszt ASIT

Średni koszt w Rosji różni się w zależności od regionu zamieszkania i polega na konsultacji z alergologiem (około 1000–1500 rubli), wstępna diagnoza (testy skórne z jednym alergenem mieszczą się w granicach 500–700 rubli) i pełny cykl leczenia. W Moskwie średnia cena kursu wynosi od 20 000 rubli (z jednym alergenem), terapia wspomagająca - od 9 000 rubli. Często wymagane są 1-2 kursy leczenia.

Należy rozumieć, że dla każdego pacjenta koszt będzie indywidualny. Zależy to od średniej polityki cenowej regionu, składu szczepionki i czasu trwania kursu.

Metoda ASIT do leczenia alergii

Alergie - poważna porażka układu odpornościowego, która pociąga za sobą zmianę zwykłego stylu życia.

Reakcje alergiczne, które występują w okresie wiosenno-letnim, poważnie zatruwają życie, a lekarze zgodnie twierdzą, że alergie są nieuleczalne.

Jednak wciąż istnieje wyjście - innowacyjna „szczepionka”.

Co to jest

Immunoterapia swoista dla alergików (ASIT) jest dziś leczeniem alergicznym, które może nie tylko złagodzić objawy, ale także pozbyć się przyczyny choroby.

Istotą metody jest to, że przyczynowy alergen jest wprowadzany do organizmu w postaci specjalnie przygotowanego leku.

Wraz ze wzrostem dawek organizm przestaje reagować na patogen, ponieważ nie uważa go za obcą substancję niebezpieczną.

Pierwsze wzmianki o metodzie sięgają 1911 roku. W ciągu stulecia zdobyto nieocenione doświadczenie w stosowaniu tej terapii, a preparaty i formy ich stosowania znacznie się poprawiły.

Z roku na rok rozszerza się zakres zastosowania tej techniki, do listy alergenów dodawane są nowe, co pozwala na leczenie różnych rodzajów alergii.

Po kursie organizm przestaje reagować na alergen.

U niektórych pacjentów remisja trwa do 20 lat, a 5% pozbywa się choroby na zawsze.

Jeśli jednak po leczeniu reakcja na alergen utrzymuje się, wówczas choroba po prostu przestaje się rozwijać i nie przekształca się w cięższe stany, takie jak astma oskrzelowa, obrzęk naczynioruchowy lub wstrząs anafilaktyczny.

Ogromną zaletą jest to, że po zastosowaniu terapii u większości pacjentów nie ma potrzeby przyjmowania leków przeciwalergicznych.

Wskazania

Obecnie metoda ASIT jest stosowana tylko do alergenów, z którymi nie można uniknąć kontaktu.

Z powodzeniem zastosował metodę przeciwko alergicznemu nieżytowi nosa i zapaleniu spojówek, astmie oskrzelowej, pyłkowicy, reakcjom na roztocza i ukąszenia owadów.

Terapia jest bardziej skuteczna w łagodniejszych postaciach choroby, gdy ciężkie objawy jeszcze się nie pojawiły.

W przypadku bardziej zaawansowanych form, gdy osoba ściśle „siedzi” na lekach przeciwhistaminowych, skuteczność leczenia zmniejsza się.

Przeciwwskazania

Pomimo swojej skuteczności metoda ASIT ma następujące przeciwwskazania:

  • wiek do 5 lat;
  • choroby alergiczne w ostrej fazie;
  • choroby sercowo-naczyniowe;
  • aktywna gruźlica i reumatyzm;
  • zaburzenia czynności nerek i wątroby, zapalenie wątroby, zapalenie nerek;
  • zaburzenia krwi;
  • choroby tarczycy, zaburzenia psychiczne, a także onkologia.

W przypadku tych chorób układ odpornościowy jest bardzo obciążony, a organizm po prostu nie radzi sobie z ekspozycją z zewnątrz.

Zdjęcie: Immunoterapia swoista dla alergików

Skutki uboczne ASIT w alergiach

Układ odpornościowy organizmu - najbardziej złożony ze wszystkich systemów. Wprowadzenie obcych substancji jest absolutnie nieprzewidywalne.

Dzięki setkom badań ujawniono, w jaki sposób niektóre formy leków mogą wpływać na organizm, ale nadal mogą wystąpić skutki uboczne.

Są one podzielone na dwie grupy:

  • reakcje lokalne. Występują w miejscu wstrzyknięcia alergenu i mogą charakteryzować się świądem, zaczerwienieniem i obrzękiem tkanki wokół miejsca wstrzyknięcia;
  • reakcje ogólnoustrojowe. Występują niezależnie od miejsca wprowadzenia leku do organizmu. Charakteryzuje się obrzękiem naczynioruchowym, obrzękiem ważnych narządów i atakami astmy. Obejmują również ból mięśni, stawów, bóle głowy i uczucie dyskomfortu w ciele.

W przypadku reakcji systemowych należy postępować w następujący sposób:

  • nałożyć opaskę uciskową 5 cm powyżej miejsca wstrzyknięcia;
  • wykonać zastrzyk adrenaliny w miejscu wstrzyknięcia;
  • Dożylne leki przeciwhistaminowe (suprastin, tavegil) i prednizon;
  • ze skurczem oskrzeli wprowadzić dożylnie aminofilinę;
  • w przypadku objawów wstrząsu należy zabrać pacjenta na oddział intensywnej opieki medycznej i podjąć działania ratunkowe.

Po zatrzymaniu reakcji ogólnoustrojowych pacjent powinien pozostać w szpitalu przez cały dzień.

Ponadto wymagana jest zmiana programu: zmniejszenie dawek alergenów, zmiana drogi podawania i schematu leczenia.

Według lekarzy, reakcje ogólnoustrojowe występują z powodu niewłaściwie podanej terapii, naruszenia okresu przechowywania substancji i przepisów administracyjnych.

Cnoty

Pomimo możliwych efektów ubocznych, metoda ma wiele zalet, z których główną jest to, że stosowanie ASIT nie pogarsza reakcji alergicznych.

Zalety obejmują również:

  • ASIT pozwala pozbyć się leków przeciwhistaminowych lub znacznie zmniejszyć dawkę;
  • usuwa wiele nieprzyjemnych objawów i poprawia jakość życia;
  • zapobiega rozwojowi powikłań po reakcjach alergicznych;
  • jest metodą zapobiegania występowaniu alergii na inne substancje;
  • podczas prowadzenia kilku kursów pod wyraźnym przewodnictwem lekarza - całkowicie eliminuje chorobę.

Praktyka stosowania tej metody pokazała, że ​​terapia daje najlepsze wyniki w łagodnych postaciach alergii.

Ponadto wpływ „szczepionki” zależy od indywidualnych cech układu odpornościowego.

Czyjaś terapia oszczędza alergii raz na zawsze po pierwszym zastosowaniu. Dla innych, po systematycznych kursach.

W każdym przypadku częstotliwość i dawkowanie ASIT określa wyłącznie lekarz prowadzący na podstawie wielu testów i próbek.

Do tej pory w Rosji stosuje się wiele zagranicznych leków, które okazały się być mało prawdopodobne w przypadku skutków ubocznych i wysokiej skuteczności.

Zdjęcie: Kurs ASIT z alergią podjęzykową

Wady

Wadami tej metody są:

  • ograniczony zakres alergenów;
  • duża lista przeciwwskazań do metody;
  • skutki uboczne.

Ograniczenia wiekowe

Posiada metodę ograniczenia wieku immunoterapii alergenowej.

Przede wszystkim nie należy leczyć dzieci poniżej 5 lat.

W podeszłym wieku możliwość leczenia określa lekarz prowadzący.

Po 60 latach układ odpornościowy rzadko może zostać skorygowany.

Jakie są dodatkowe środki objawowe

Jeśli wystąpią objawy negatywne, lekarz może zalecić leczenie objawowe.

Obejmują one:

  • leki przeciwhistaminowe - jeśli reakcja organizmu jest dość gwałtowna;
  • leki obkurczające naczynia krwionośne - diprospan, diklofenak, nimesulid - przepisywane w łagodnych formach reakcji;
  • leki przeciwgorączkowe - jeśli zabieg spowodował wzrost temperatury.

Ponadto lekarz może przepisać dowolny lek na podstawie objawów.

Specjalne przedłużone alergeny

Długotrwałe alergeny są alergenami, które wpływają na organizm przez długi czas.

To znaczy nie tylko podczas procedury, ale także po niej.

Mają wiele zalet i są przepisywane w przypadkach, gdy potrzebne są minimalne dawki leków.

Ten typ alergenu ma bardzo mały procent działań niepożądanych.

Dlatego metoda jest idealna dla osób wrażliwych.

Jak przyjmować prednizon na alergie? Odpowiedź znajduje się w tym artykule.

Jak to jest

ASIT jest wykonywany tylko pod nadzorem alergologa.

Lek wstrzykuje się podskórnie lub doustnie pod język.

Daty i dawki określa lekarz.

Główna zasada - terapię przeprowadza się kilka miesięcy przed rozpoczęciem kwitnienia, jeśli mówimy o alergiach na pyłki, lub gdy uzyskuje się remisję.

Leczenie pyłkowicy kończy się wraz z początkiem sezonu kwitnienia i trwa w przyszłym roku. Jednocześnie drugi blok terapii polega na działaniu wspomagającym.

Leczenie alergii na zwierzęta, kurz, roztocza jest teoretycznie przez cały rok, ale w przypadku wielu alergii lepiej nie wykonywać ASIT w okresie kwitnienia.

Warto przygotować się do terapii:

  • konieczne jest przeprowadzenie testów alergii skórnej i zidentyfikowanie konkretnego alergenu;
  • podczas ASIT należy być absolutnie zdrowym, bez chorób katarowych;
  • trzy dni przed zabiegiem konieczne jest zaprzestanie przyjmowania leków przeciwalergicznych.

Podczas terapii istnieje szereg zasad, których należy przestrzegać:

  • pomieszczenie badawcze powinno być wyposażone w celu zapewnienia pomocy w nagłych wypadkach w przypadku działań niepożądanych;
  • Po wstrzyknięciu należy odczekać 1-2 godziny, aby zapobiec powikłaniom;
  • cały okres ASIT jest niezbędny do zapisania wszystkiego, co dzieje się z ciałem;
  • konieczne jest przestrzeganie wszystkich zaleceń lekarza, ponieważ.

Schematy przewodzenia są różne, ale każdy z nich ma fazy inicjujące i wspierające.

Dawkowanie alergenów dobierane jest indywidualnie dla każdego pacjenta.

W pierwszej fazie alergen jest wprowadzany stopniowo do maksymalnej dopuszczalnej wartości i tylko maksymalne dawki alergenów są wprowadzane do drugiego.

Warto zauważyć, że druga faza trwa kilka lat.

Pierwszy schemat nazywa się skrótem.

Faza inicjująca trwa około 1,5 miesiąca.

Następnie pacjent przechodzi do fazy konserwacji.

Na tym etapie alergen wstrzykuje się trzy razy w tygodniu metodą podjęzykową i 1 raz w ciągu 7-10 dni stosując zastrzyki.

Drugi schemat to klasyczny.

Zalecany jest dla pacjentów z cięższymi reakcjami alergicznymi, dlatego ma dłuższy czas trwania.

Faza inicjacji trwa co najmniej 4 miesiące, a faza wsparcia trwa ponad sześć miesięcy. Zatem całkowity czas trwania terapii wynosi co najmniej 10 miesięcy.

Zatem immunoterapia specyficzna dla alergenu jest operacją i bardzo poważną interwencją w jeden z najważniejszych i mało zbadanych układów organizmu.

Ogólnie rzecz biorąc, pojedyncza sesja terapeutyczna pozwala pozbyć się jednego konkretnego alergenu. Wyjątkiem jest poliallergia na roślinach kwitnących.

Katar sienny można leczyć w kompleksie, stosując leki z wieloma alergenami.

Wideo: Desensitization

Formy leczenia

Obecnie istnieją dwie formy leczenia: podskórna i podjęzykowa.

Podskórne oznacza utrzymywanie alergenów pod skórą raz na 2-6 tygodni.

Ta metoda jest szczególnie wygodna dla osób dorosłych cierpiących na choroby przewlekłe, a także choroby jamy ustnej.

Leki podjęzykowe to pigułki alergiczne lub krople ASIT.

Nie mają ograniczeń wiekowych i są szczególnie odpowiednie dla dzieci od 5 lat.

Leki podjęzykowe są bardziej skuteczne, ponieważ alergen próbuje przeniknąć przez błony śluzowe i spotyka się z silnym wstrząsem immunologicznym.

Ale wstrzyknięcie podskórne pozwala alergenowi przeniknąć bezpośrednio do krwi, unikając głównych etapów pracy odporności.

Czy czujesz się gorzej podczas kursu?

Z reguły pacjenci czują się gorzej podczas kursu.

Dzieje się tak, ponieważ organizm aktywnie próbuje zwalczać szczepiony alergen, powodując cały rój odpowiedzi.

Reguły redukcji ryzyka

Aby zmniejszyć ryzyko, konieczne jest ścisłe przestrzeganie wszystkich zaleceń lekarza. I wykonaj zabieg w szpitalu.

Pamiętaj, aby monitorować stan pacjenta w warunkach szpitalnych przez co najmniej 1 godzinę.

Lekarz musi wziąć pod uwagę pełną wagę dostępnych reakcji i uprzedzić pacjenta o możliwych konsekwencjach.

Kiedy czekać na efekt procedury

Efekt zabiegu jest natychmiast widoczny u większości leczonych pacjentów.

Około 30% osób, które przeprowadziły ASIT, osiągnęło efekt z drugiego i trzeciego etapu procedur.

Kto i gdzie prowadzi

ASIT jest wykonywany tylko pod nadzorem doświadczonego alergologa-immunologa.

Idealną opcją jest przeprowadzenie ASIT w szpitalu, ale nie zawsze jest to możliwe, dlatego prowadzą terapię w regularnych urzędach w publicznych klinikach.

Pacjenci wchodzą do biura nie czekając w kolejce, a po przyjęciu „szczepionki” oczekują około godziny reakcji niepożądanych.

Przeczytaj instrukcje tabletek klaritin tutaj.

Czy może być alergia na mleko kozie? Czytaj dalej.

Koszt procedury

Cena procedury zależy od formy leczenia. Zastrzyki są z reguły tańsze niż krople lub pigułki, ale nie są zbyt wygodne, szczególnie przy napiętym schemacie leczenia.

Cały kurs będzie kosztował 18-35 tysięcy rubli. (zawiera 3 bloki ASIT).

Tak więc szczepienie Asit jest uznawane za najskuteczniejszy jak dotąd lek na alergię.

Ta metoda pozwala nie tylko usunąć działanie alergenu we krwi, ale także nauczyć układ odpornościowy prawidłowej reakcji na obce substancje.

Skuteczność stosowania immunoterapii swoistej dla alergenu (ASIT) w leczeniu alergii u dorosłych i dzieci

Z roku na rok rośnie liczba osób cierpiących na choroby alergiczne. Ponadto mogą być nie tylko stosunkowo bezpieczną pyłkowicą, ale także poważnymi patologiami, które znacząco zaburzają jakość życia takich pacjentów. Istnieją również rozczarowujące statystyki, które sugerują, że około jedna trzecia całkowitej liczby osób w dorosłej populacji doświadczyła problemu z alergią. Wśród dzieci prawie połowa cierpi na tę patologię. Oczywiście najczęstszą i najcięższą jednostką chorobową z grupy chorób alergicznych jest astma oskrzelowa. Biorąc pod uwagę, że astma może znacząco zakłócić samopoczucie pacjentów, a nawet prowadzić do niepełnosprawności, ważne jest, aby wiedzieć o metodzie leczenia ASIT.

Czym jest alergia iw jakich przypadkach może być potrzebna swoista immunoterapia

Alergia jest patologiczną odpowiedzią układu odpornościowego na wprowadzenie do organizmu substancji, z którą poprzedni kontakt spowodował rozwój uczulenia. Nawet pod wpływem reakcji alergicznej powszechnie rozumie się zwiększoną wrażliwość układu odpornościowego lub nietolerancję na coś. Istnieje kilka rodzajów reakcji alergicznych, które różnią się pod względem substratów patofizjologicznych i szybkości rozwoju odpowiedzi. Najczęściej tendencja do nadwrażliwości immunologicznej jest dziedziczna (rodzice z astmą mają wysokie ryzyko posiadania dzieci o podobnej patologii). Należy zauważyć, że z punktu widzenia terapii swoistej dla alergenu rozważane są tylko reakcje alergiczne, w których pośredniczą immunoglobuliny-E.

Ten rodzaj swoistej immunoterapii może być potrzebny w przypadkach, w których lekarz ma na celu zmniejszenie skłonności dziecka do alergii. W tym przypadku rozważane są dzieci, które mają predyspozycje do postępu procesów alergicznych od najmłodszych lat. Również ten rodzaj leczenia może być interesujący dla osób cierpiących na katar sienny w określonych okresach roku (podczas kwitnienia kwiatów łąkowych, ambrozji, wyglądu puchu topoli).

Dzięki rozpoczętej w odpowiednim czasie terapii (na długo przed krytyczną porą roku), układ odpornościowy i organizm jako całość mogą być przygotowane na skutki czynnika alergicznego. Pacjenci z astmą oskrzelową, dążąc do zmniejszenia dawek stosowanych leków objawowych i podstawowych, można również stosować metodę stopniowej alergii ze specjalnymi alergenami.

Istota metody immunoterapii swoistej dla alergenu

Ludzie, którzy od dawna cierpią na procesy alergiczne, prawdopodobnie w poszukiwaniu najskuteczniejszych metod leczenia, napotkali technikę zwaną leczeniem specyficznym dla alergenu. Zobaczmy więc bardziej szczegółowo, czym jest ASIT.

Terapia specyficzna dla alergenów jest metodą leczenia, która zasadniczo różni się od innych rodzajów terapii zachowawczej. Dzięki głębszym efektom technika ta pozwala osiągnąć długoterminowe stabilne wyniki i znacząco poprawić przebieg choroby oraz prognozować życie i zdrowie pacjenta.

W procesie leczenia ASI charakterystyka reakcji układu odpornościowego organizmu na etiologicznie istotny czynnik alergenny stopniowo się zmienia. Podstawą działania terapeutycznego jest wprowadzenie różnych metod alergenów, które są główne w patogenezie choroby. W tym przypadku sztuczny kontakt ciała z tą substancją rozpoczyna się stopniowo wraz z wprowadzeniem małych dawek (z minimalnym stężeniem alergenu).

W przyszłości dawki stopniowo wzrastają. Jednocześnie wszystkie etapy reakcji alergicznej są ustabilizowane i w rezultacie wypaczona nadmierna wrażliwość na histaminę (jeden z głównych mediatorów zapalnych tkanek, który jest uwalniany z powodu degranulacji komórek tucznych) przekształca się w normalny stan fizjologiczny.

Mechanizm rozwoju efektu terapeutycznego immunoterapii w alergiach

Rozwój głównych terapeutycznych efektów terapii ASI wiąże się ze stopniową „znajomością” układu odpornościowego z alergenem, który jest czynnikiem prowokującym istniejącą chorobę alergiczną. Początkowo wprowadza się minimalne dawki substancji alergizujących, które nie są w stanie wywołać pełnoprawnej odpowiedzi immunologicznej w postaci rozwoju jasnej kliniki kataru siennego, alergicznego nieżytu nosa lub astmy oskrzelowej.
Jednak to stężenie wystarcza do wywołania pewnych reakcji immunopatologicznych na poziomie subkomórkowym i komórkowym. Wraz ze wzrostem ilości podawanej substancji organizm jest już w pełni przystosowany do poprzednich dawek, a zatem nie występuje również pełnowartościowa reakcja alergiczna. W przypadku pyłkowicy przebieg ASIT rozpoczyna się na długo przed sezonem, kiedy pacjent jest uczulony. W momencie, gdy pacjent napotyka duże ilości alergenu in vivo, układ odpornościowy jest na to w pełni przygotowany. W przypadku stosowania immunoterapii swoistej dla alergenu w celach profilaktycznych możliwy jest długotrwały efekt, który zapewnia pacjentom przyzwoity standard życia.

Jakie są etapy kursu alergicznego ASIT?

Specyficzna terapia alergenem jest dość długim procesem, który może rozciągnąć się na kilka lat. Bardzo ważnym punktem jest ostrożne przestrzeganie wszystkich zasad i standardów bezpieczeństwa na każdym z etapów opisanych poniżej.

W pierwszej fazie terapii ASI pacjent jest przygotowany do kolejnego cyklu leczenia. Ostrożność i odpowiedzialne podejście do środków na tym etapie zapewni bezpieczeństwo pacjenta, zminimalizuje ryzyko powikłań i skutków ubocznych.

Po pierwsze, pacjent jest poddawany serii testów, aby pomóc określić, która konkretna substancja u tego konkretnego pacjenta ma uczulenie. Określa również, jak alergiczny jest pacjent na ten alergen. Po ustaleniu alergenu pacjent powinien zostać w pełni przebadany, aby zidentyfikować towarzyszące nosologie i przeciwwskazania do ASIT. W tym celu przeprowadza się serię ogólnych badań laboratoryjnych i badań instrumentalnych.

Druga faza nazywa się indukcją. Na tym etapie i stopniowo wprowadzaj alergeny u pacjenta. Zaczynając od najmniejszej dawki w wyznaczonym czasie, osiągnij wymagane stężenie.

Ostatnim etapem jest immunoterapia wspomagająca w przypadku alergii. Przy znacznym stopniu uczulenia może trwać wiele lat (od 2-3 do 5-7 lat). Należy jednak zauważyć, że nie powoduje to dyskomfortu dla pacjenta, ponieważ w tej fazie niezbędne leki są regularnie podawane w optymalnych dawkach.

Jakie są metody podawania leków podczas ASIT

Wprowadzenie alergenu do organizmu można wykonać na różne sposoby. Istnieją dwie zasadniczo różne między sobą metody prowadzenia ASIT dla alergii:

  • Nieinwazyjny (nie sugerujący integralności skóry);
  • Inwazyjny (z naruszeniem integralności skóry).

Techniki inwazyjne (są to zastrzyki) obejmują wprowadzenie podskórnie substancji alergicznych za pomocą strzykawki. Zaletą tej metody jest skuteczne dostarczanie pożądanego stężenia substancji bezpośrednio do wewnętrznego środowiska ciała. Jednakże, jak w przypadku każdej manipulacji związanej z uszkodzeniem skóry, zwiększa się ryzyko infekcji.

Podczas stosowania nieinwazyjnych metod podawania alergenu krople są przepisywane „pod język”. Zaletą tego typu ASIT jest to, że nie ma absolutnie żadnego ryzyka infekcji w organizmie. Wadą tej metody jest to, że lekarze podkreślają trudność w wyborze dokładnej dawki, która jest ważnym czynnikiem sukcesu tego leczenia.

Dla każdego pacjenta metodę podawania alergenu wybiera się indywidualnie po dokładnym zbadaniu cech przebiegu istniejącej choroby, nasilenia objawów klinicznych i oceny ogólnego stanu organizmu podmiotu.

Odmiany alergenów stosowane w prowadzeniu terapii ASI

Pierwszym kryterium rozdzielania leków stosowanych w terapii ASI jest rodzaj alergenu. Dla każdej konkretnej alergii wybierana jest konkretna substancja, która zostanie następnie użyta do leczenia. Mogą to być alergeny pokarmowe (czekolada, owoce, warzywa, jaja i wiele innych), alergeny domowe (kurz, chemia gospodarcza, produkty higieniczne), pyłki roślin (ambrozja, kwiaty i kwiaty, puch topoli).

Istnieją cztery główne grupy leków stosowanych na kursie ASIT:

  • Ekstrakty z solą wodną (istnieje dość szeroki wybór alergenów wytwarzanych w tej postaci) do podawania metodą wstrzykiwania;
  • Produkty chemicznej interakcji alergenu ze związkami czynnymi (najczęściej formaliną);
  • Substancje alergiczne w postaci adsorbentu na specjalnych związkach;
  • Alergeny do stosowania „pod językiem”.

O tym, która grupa leków powinna być stosowana w każdym konkretnym przypadku, może zadecydować tylko lekarz prowadzący pacjenta, ponieważ każdy z nich ma określoną listę wskazań i przeciwwskazań.

Trudności z wyborem pożądanego leku mogą wystąpić przy wyborze właściwego alergenu, ze względu na fakt, że na skalę przemysłową produkuje się stosunkowo ograniczoną liczbę substancji (takich, które według statystyk często prowadzą do reakcji alergicznych).

Ogólne zasady wyboru schematu leczenia tą techniką

Schematy ASIT z alergii różnią się w czasie fazy indukcji. Przydziel pełny schemat terapii (klasyczny) i przyspieszony (krótkotrwały lub piorunujący).

Aby podjąć ostateczną decyzję, który system będzie najbardziej odpowiedni dla pacjenta, lekarz zbada wszystkie dostępne dane laboratoryjne, instrumentalne i obiektywne. Na tę decyzję mogą mieć wpływ takie momenty jak:

  • ciężkość choroby alergicznej;
  • przebieg procesu (przewlekły, długotrwały lub ostry);
  • obecność współistniejących chorób narządów wewnętrznych (bierze się pod uwagę nasilenie, rozpowszechnienie i stopień adaptacji organizmu do tego stanu);
  • stopień uczulenia;
  • reaktywność ciała;
  • stężenie składników immunokompetentnych.

Większość pacjentów preferuje szybszy schemat, ale nie dla wszystkich ludzi.

Który lekarz prowadzi tego typu leczenie

Immunoterapia swoista dla alergików to bardzo wąska operacja, która wymaga pewnych umiejętności i doświadczenia od lekarza prowadzącego. Dlatego ten rodzaj leczenia chorób alergicznych może być przeprowadzony tylko przez doświadczonego immunologa lub alergologa.

Czy przebieg leczenia można przeprowadzić w warunkach ambulatoryjnych (w domu)?

Ze względu na to, że terapia ta jest przedłużana na wystarczająco długi okres czasu (od kilku miesięcy do kilku lat), wielu pacjentów jest przerażonych perspektywą długiego pobytu w szpitalu. Natychmiast należy zauważyć, że wymagane jest przebywanie w szpitalu, ale nie cały kurs. Pacjent będzie w szpitalu tylko przez okres, który lekarz uzna za konieczny do kontrolowania stanu zdrowia ciała w początkowym okresie terapii.

Jeśli pierwsze etapy zostały dobrze przeniesione przez osobę, bez komplikacji i jakichkolwiek działań niepożądanych, pacjent zostaje przeniesiony do trybu leczenia ambulatoryjnego. Wymaga to od pacjenta okresowej wizyty u lekarza w wyznaczone dni.

Warunki wymagane dla ASIT

Aby kontynuować przebieg specyficznej terapii alergenem, konieczne jest sprawdzenie, czy spełnione są następujące warunki:

  • czy istnieje potwierdzone laboratoryjnie powiązanie patogenetyczne tej choroby alergicznej z immunoglobulinami klasy E;
  • czy podjęto kompleksowe środki eliminacji (działania mające na celu oddzielenie pacjenta od ewentualnych substancji alergicznych);
  • czy przeprowadzono pełne badanie pacjenta pod kątem obecności współistniejących chorób (jeśli wykryto patologię somatyczną, konieczne jest jej leczenie).

Czy wymagane jest specjalne przygotowanie pacjenta?

Przed rozpoczęciem kursu immunoterapii pacjent musi być w pewien sposób przygotowany na nadchodzące wydarzenia. Przede wszystkim lekarz prowadzący przepisuje szereg konkretnych testów laboratoryjnych, które pozwalają ustalić czynnik etologiczny (alergen) i charakter procesu alergicznego (czy istnieje związek z immunoglobulinami E). Jest to wymagane w celu ustalenia, czy możliwe jest przeprowadzenie immunoterapii swoistej dla alergenu u tego konkretnego pacjenta.

Po tych obowiązkowych środkach należy przeprowadzić równie ważny etap ogólnych badań klinicznych, które pomagają zidentyfikować przeciwwskazania lub towarzyszące choroby somatyczne. Uważne i odpowiedzialne podejście do tego etapu zminimalizuje ryzyko dla zdrowia i życia pacjenta.

Przed rozpoczęciem leczenia pacjent powinien zapoznać się z ogólnymi zasadami terapii szczepionkami alergicznymi i zbadać wymagania, które muszą być przestrzegane w tym okresie. Lekarze powinni informować pacjenta o możliwych skutkach ubocznych terapii ASI i powikłaniach pojawiających się w trakcie leczenia. Ponadto należy poinformować pacjenta o tym, że dziesięć procent leczonych osób nie doświadczyło efektów terapeutycznych nawet po otrzymaniu pełnego schematu ASIT.

Gdy wystąpią skutki terapii ASIT

Ramy czasowe wystąpienia wyraźnego efektu terapeutycznego podczas immunoterapii swoistej dla alergenu są dość labilne. U niektórych pacjentów dodatnia dynamika zaczyna być śledzona po pierwszych zabiegach, a u niektórych pacjentów gojenie następuje pod koniec cyklu leczenia.

Według statystyk medycznych 72-85% leczonych osób odczuwa wyraźny spadek zewnętrznych objawów choroby alergicznej, a ich zapotrzebowanie na regularne leczenie jest znacznie zmniejszone. Zmniejszenie ogólnego uczulenia organizmu i zmniejszenie nieselektywnej nadwrażliwości alergicznej na tkankę utrzymuje się przez znaczny czas po zakończeniu leczenia. Nie można przewidzieć, jak długo będzie działał efekt gojenia, ponieważ zależy to od charakterystyki układu odpornościowego każdego pacjenta.

Istnieje dość duża baza dowodów skuteczności i bezpieczeństwa leczenia swoistego dla alergenu, ponieważ od pierwszych dziesięcioleci ubiegłego wieku metoda ASIT jest szeroko stosowana.

Wskazania do wyznaczenia swoistej immunoterapii

Istnieje dość obszerna lista form nozologicznych, w których możliwe jest prowadzenie terapii ASIT z pozytywnym skutkiem. Obejmują one następujące choroby i stany patologiczne:

  • Etiologia alergiczna nieżytu nosa (i ten rodzaj leczenia jest równie skuteczny, jak w przypadku wariantu, charakteryzującego się sezonowymi zaostrzeniami i ze stałym kursem);
  • alergiczne zapalenie spojówki oka;
  • z astmą oskrzelową;
  • u dzieci ze skłonnością do zwiększonej reaktywności alergicznej organizmu, aby zapobiec dalszemu postępowi choroby lub przejściu na cięższe choroby alergiczne;
  • różne nadwrażliwość pokarmowa;
  • alergie domowe.

Czy są jakieś przeciwwskazania do tego leczenia?

Jak w przypadku każdej metody leczenia, ASIT ma pewien zakres przeciwwskazań. Większość przeciwwskazań wynika z obecności zwiększonego ryzyka wystąpienia różnych powikłań, działań niepożądanych, a nawet śmierci.

Tak więc przeprowadzenie terapii specyficznej dla alergenu jest surowo zabronione i nie może być stosowane w takich przypadkach:

  • do piątego roku życia;
  • w ostrym okresie procesu alergicznego;
  • u pacjentów z ciężką patologią serca lub naczyń krwionośnych;
  • u pacjentów z ostrymi chorobami zakaźnymi;
  • z dowolną postacią gruźliczego procesu;
  • u osób z obecnością jakiejkolwiek patologii somatycznej na etapie dekompensacji;
  • ze współistniejącym zaburzeniem czynności wątroby lub nerek;
  • ludzie w przychodni z psychiatrą;
  • w obecności złośliwego nowotworu o dowolnej lokalizacji;
  • u pacjentów z rakiem krwi.

Należy zauważyć, że nie zaleca się również rozpoczynania kursu ASIT w przypadku ciąży. Producenci allergoidów dla ASIT radzą przyszłej matce odmówić takiego leczenia podczas oczekiwania na dziecko, jak również podczas karmienia piersią.

Jakie są zalety leczenia ASIT przed innymi metodami terapii?

Główną zaletą tej metody leczenia jest oczywiście to, że w przeciwieństwie do innych zasad terapii zachowawczej, alergia ASIT nie tylko tłumi niepokojące objawy, ale także zmienia reaktywność organizmu w stosunku do głównego alergenu. Metoda specyficzna dla alergenu pozwala uzyskać efekt terapeutyczny na wszystkich poziomach patogenezy rozwoju uczulenia.

Ponadto cechą tej specyficznej terapii jest to, że pozwala ona zatrzymać postęp choroby i jej przejście do cięższych postaci. U dzieci ta metoda umożliwia przerwanie tak zwanego „marszu atopowego”. Termin ten oznacza przejście lżejszych chorób, w których pośredniczy alergen, na choroby o cięższym przebiegu.

Na przykład dziecko ze skazą alergiczną z czasem rozwija atopowe zapalenie skóry, a później rozwija astmę oskrzelową. Jak widać, w tym łańcuchu form nozologicznych istnieje wyraźna tendencja do pogarszania procesu patologicznego leżącego u podstaw wyżej wymienionych chorób.

Jakie wady ma ta metoda?

Główną wadą immunoterapii swoistej dla alergenu jest niemożność wyboru pożądanego leku farmakologicznego ze względu na rzadkość występowania alergenu. Wynika to z faktu, że nie wszystkie substancje alergenne są wytwarzane w warunkach przemysłowych, które mogą prowadzić do rozwoju patologii u ludzi.

Dla wielu istotną wadą jest to, że leczenie jest dość długie i wymaga znacznej samodyscypliny od pacjenta. Przez cały okres immunoterapii pacjent musi regularnie odwiedzać lekarza prowadzącego, który monitoruje skuteczność działań i analizuje zmiany samopoczucia pacjenta.

Możliwe skutki uboczne leczenia alergii alergicznej

Istnieją przypadki, gdy ciało pacjenta nietypowo reaguje na wprowadzenie alergenu do środowiska wewnętrznego. W takich przypadkach należy mówić o rozwoju niepożądanych skutków ubocznych. Wszystkie pojawiające się komplikacje można podzielić na dwie grupy:

  • Powikłania miejscowe (w miejscu wstrzyknięcia alergenu);
  • Ogólne (bardziej poważne zjawiska, które mogą zagrażać życiu).

W miejscu wstrzyknięcia mogą pojawić się objawy przekrwienia, świądu i obrzęku skóry oraz tłuszczu podskórnego. Może to przynieść pacjentowi pewien dyskomfort, ale nie pogarsza ogólnego samopoczucia.

Pod wpływem częstych działań niepożądanych pojawia się u pacjenta uogólniona swędząca wysypka, rozwój obrzęku naczynioruchowego, atak uduszenia. Najpoważniejszym powikłaniem jest rozwój obrzęku naczynioruchowego i wstrząsu anafilaktycznego, który w ciągu kilku minut może być śmiertelny.

Jakie leki mogą być łączone metodą leczenia alergii ASIT

Terapię ASI można łączyć z lekami stosowanymi w objawowej i podstawowej terapii astmy oskrzelowej, alergicznego nieżytu nosa, pyłkowicy, alergii pokarmowych. Dlatego połączenie leczenia alergenami z glikokortykosteroidami wziewnymi i ogólnoustrojowymi, kromonami, lekami przeciwhistaminowymi, lekami zmniejszającymi przekrwienie (diuretykami) i lekami przeciwzapalnymi jest uważane za całkiem dopuszczalne. Jednak w niektórych przypadkach alergolog może zalecić dostosowanie istniejącego schematu leczenia lekiem.

Immunoterapia swoista dla alergików (ASIT) dla alergii

Pierwsze udane zastosowanie ASIT zostało opisane w 1911 roku. Od tego momentu minęło ponad sto lat, co umożliwiło zgromadzenie wystarczającego doświadczenia z immunoterapią specyficzną dla alergenu i stworzenie skutecznych leków.

Metoda ASIT stale się rozwija. Opiera się na wprowadzeniu do organizmu osoby cierpiącej na alergie, zwiększaniu dawek bodźca w postaci konkretnego leku, tzw. „Szczepionki alergicznej”.

Na tle takiego uderzenia ciało stopniowo przyzwyczaja się do alergenu, przestając na niego reagować. W takim przypadku leczenie alergii można uznać za udane.

Specyficzność leczenia

Terapia ASIT oferuje nie tylko leczenie objawowe, celem tej metody jest wyleczenie alergii poprzez wyeliminowanie nadwrażliwości organizmu na pierwotne źródło. Minimalna ilość alergenów, które są regularnie wstrzykiwane do organizmu ludzkiego wraz z upływem czasu, prowadzi do tego, że układ odpornościowy przestaje boleśnie reagować na bodziec i przyjmuje go jako obcego agenta. Stopniowo ta metoda leczenia alergii całkowicie eliminuje chorobę.

Alergeny stosowane w ASIT są oparte na polisacharydach i białkach. Kiedy już w ciele są uczuleni, stymulują syntezę przeciwciał, które zmniejszają wpływ drażniących czynników zewnętrznych na organizm. Zatem immunoterapia swoista dla alergenu (ASIT) jest procedurą terapeutyczną i profilaktyczną, mającą na celu skorygowanie stanu immunologicznego wraz z późniejszym wyleczeniem choroby alergicznej.

Zasada leczenia

Leczenie alergii metodą ASIT rozpoczyna się od diagnozy obejmującej następującą listę badań:

  • ogólne badania krwi i moczu;
  • Badanie EKG;
  • Spirografia dla osób cierpiących na astmę oskrzelową.

Ponadto badanie pacjenta jest koniecznie przeprowadzane wraz z badaniem alergii na potencjalnie znane czynniki drażniące. Po zebraniu wszystkich informacji specjalista wybiera kurs ASIT, a mianowicie szczepionkę, jej dawkowanie, metodę i częstotliwość podawania. Jeśli lek jest dobrze tolerowany przez organizm, lekarz zaczyna zwiększać jego objętość.

Procedurę należy przeprowadzić w oddziale szpitalnym lub w gabinecie alergologa, gdzie jest wszystko, co niezbędne do udzielenia pacjentowi pierwszej pomocy, jeśli jego organizm nie reaguje odpowiednio na wprowadzenie alergenu. Po wprowadzeniu leku wszystkim pacjentom zaleca się nie opuszczać ścian szpitala na godzinę.

Jak leczy się ASIT? Leki są wprowadzane do organizmu w następujący sposób:

Wskazania

Leczenie alergii za pomocą ASIT jest skuteczne w następujących warunkach:

  • sezonowy nieżyt nosa, na przykład: pyłkowica;
  • alergiczny nieżyt nosa i zapalenie spojówek;
  • pokrzywka;
  • astma oskrzelowa w okresie kompensacji;
  • niektóre rodzaje alergii pokarmowych;
  • pragnienie i zdolność pacjenta do poddania się tej metodzie leczenia.

Jeśli ciąża wystąpi podczas ASIT, uważa się, że przyszły przebieg leczenia nie zagraża nienarodzonemu dziecku, więc można go uratować. Ale nie zaleca się rozpoczęcia terapii, wiedząc o obecności ciąży.

Wraz z dowodami ważne jest, aby wziąć pod uwagę wymagania dotyczące leczenia:

  • dokładnie ustalony alergen;
  • wpływ na organizm nie więcej niż 3 alergeny jednocześnie;
  • powstrzymanie kontaktu z alergenem nie jest możliwe ze względu na jego rozpowszechnienie: pyłki roślin (brzoza, wiąz itp.), kurz, ukąszenia owadów.

Przeciwwskazania

Przeciwwskazania do ASIT obejmują następujące stany:

choroby serca i naczyń krwionośnych na etapie dekompensacji i rekompensaty, których leczenie wyklucza stosowanie epinefryny;

  • choroby układu krwiotwórczego;
  • choroba wątroby i nerek;
  • gruźlica;
  • aktywna forma reumatyzmu;
  • choroby układu hormonalnego, zaburzenia tarczycy;
  • nowotwory onkologiczne;
  • ciężka astma oskrzelowa, która występuje z naruszeniem funkcji oddechowych płuc, pomimo trwających środków terapeutycznych;
  • stosowanie beta-blokerów u pacjenta;
  • ostre i zdekompensowane patologie różnych narządów i układów;
  • ciężkie zaburzenia psychiczne;
  • dzieci poniżej piątego roku życia.

Ponadto leczenie tą metodą nie jest praktykowane u pacjentów cierpiących na następujące choroby:

  • fotodermatoza;
  • atopowe zapalenie skóry;
  • nietolerancja zimna;
  • obrzęk naczynioruchowy;
  • alergia wielowartościowa, gdy organizm wykazuje nadwrażliwość na więcej niż 3 alergeny;
  • uczulony na pleśń i zarodniki grzybów, ślina zwierzęca;
  • nietolerancja na pojedyncze leki.

We wszystkich tych warunkach odporność człowieka jest poważnie stresująca, więc może nie poradzić sobie z dodatkowym wpływem czynników zewnętrznych, w tym leczenia alergii z ASIT.

Skutki uboczne ASIT

Odporność człowieka jest najbardziej złożonym układem organizmu, więc prawie niemożliwe jest przewidzenie jego reakcji na wprowadzenie regularnej dawki alergenów z zewnątrz.

Reakcja na terapię alergiczną może być dwojakiego rodzaju:

Wraz z rozwojem odpowiedzi systemowej układu odpornościowego pacjent otrzymuje następującą pomoc:

  • opaska uciskowa jest nałożona powyżej miejsca wstrzyknięcia o 5 cm;
  • Wstrzyknięcie adrenaliny wykonuje się w miejscu wstrzyknięcia;
  • środek przeciwhistaminowy podaje się dożylnie, na przykład: Tavegil, jak również prednizon;
  • Eufillin podaje się dożylnie w przypadku skurczu oskrzeli;
  • jeśli podejrzewa się wstrząs, pacjent potrzebuje pilnej opieki medycznej.

Po wyeliminowaniu objawów reakcji ogólnoustrojowej pacjent pozostaje na 24 godziny w szpitalu w celu obserwacji. Eksperci uważają, że podobna reakcja układu odpornościowego może rozwinąć się w odpowiedzi na niewłaściwe wprowadzenie alergenu, naruszenie jego czasu przechowywania itp. W przypadku wystąpienia jakichkolwiek działań niepożądanych specjalista sprawdza przepisany przebieg leczenia, w razie potrzeby dostosowując.

Skuteczność

Najważniejszym aspektem skutecznego leczenia jest ścisła współpraca lekarza i pacjenta, a także pełne zrozumienie tego drugiego - co to jest ASIT i mechanizm jego oddziaływania. Jest to ważne, ponieważ terapia specyficzna dla alergenu jest długim i spójnym procesem, który trwa od kilku miesięcy do kilku lat.

Skuteczność ASIT zależy od następujących czynników:

  • przebieg leczenia rozpoczęto na czas, na wczesnym etapie choroby alergicznej: im wcześniej zastosowana zostanie metoda leczenia specyficzna dla alergenu, tym lepszy będzie efekt leczenia;
  • pacjent ściśle przestrzega wszystkich zaleceń i schematów wskazanych przez specjalistę;
  • Do leczenia stosuje się wysokiej jakości szczepionki przemysłowe, które zostały odpowiednio oczyszczone z możliwych zanieczyszczeń i substancji drażniących.

Ta metoda leczenia jest praktykowana od wielu lat, ale dziś w 2017 roku pozostaje nowoczesna i nie mniej skuteczna.

Jeśli odmówisz stosowania leczenia specyficznego dla alergenu, prawdopodobieństwo wystąpienia następujących powikłań jest wysokie:

  • wzrost i pogorszenie objawów klinicznych alergii;
  • rozwój alergicznego nieżytu nosa w astmie oskrzelowej;
  • pojawienie się nadwrażliwości na dodatkowe nowe alergeny;
  • pogorszenie skuteczności leczenia objawowego.

90% pacjentów cierpiących na alergiczny nieżyt nosa lub katar sienny, którzy przeszli terapię swoistą dla alergenów, odnotowują całkowite wyleczenie lub wyeliminowanie większości objawów klinicznych choroby, zmniejszając ich nasilenie, zmniejszając zużycie leków.

Zalety ASIT

  • Eliminuje objawy alergii.
  • Normalizuje jakość życia.
  • Gwarantuje długi okres remisji.
  • Koliduje z przejściem łatwych form choroby do cięższych.
  • Zapobiega rozwojowi nadwrażliwości na inne alergeny.
  • Przyczynia się do powstawania mniejszej uzależnienia od leków przeciwhistaminowych, a czasami pozwala całkowicie je porzucić.

Efekt terapeutyczny terapii specyficznej dla alergenu zależy od wielu czynników, w tym od zachowania pacjenta i indywidualnej reakcji jego ciała. Niektórzy zauważają oczywistą poprawę samopoczucia już na tle pierwszego kursu leczenia. Informacje zwrotne od innych sugerują, że stabilny okres remisji pojawił się dopiero po kilku latach regularnego przejścia ASIT. Powtarzane kursy leczenia są konieczne dla wszystkich pacjentów, niezależnie od reakcji ich organizmu. Czas ich trwania, sposób i częstotliwość podawania szczepionki określa alergolog.

Wady

Ale oprócz zalet tej metody terapia specyficzna dla alergenu ma swoje wady.

  1. Po pierwsze, można leczyć niewielką ilość specyficznych alergenów.
  2. Po drugie, zbyt długa lista przeciwwskazań, przeciwko którym nie wszystkie osoby cierpiące na choroby alergiczne mogą przejść tę procedurę.
  3. Po trzecie, skutki uboczne, których prawdopodobieństwo wzrasta, są oczywistym minusem terapii specyficznej dla alergenu.

Ponadto wady tej metody obejmują ścisłe limity wiekowe wśród pacjentów. ASIT jest przeciwwskazany u dzieci poniżej 5 lat i dorosłych powyżej 60 lat. Wynika to z faktu, że w tym wieku układ odpornościowy jest słabo podatny na korygowanie środków zewnętrznych.

Inną wadą metody ASIT, niezbędnej dla wielu pacjentów, jest jej koszt. Cena jednej szczepionki waha się w granicach 700 rubli (dane za 2016 r.), A pełny kurs medyczny waha się od 18 do 45 tys. Rubli.

Koszt terapii specyficznej dla alergenu zależy nie tylko od polityki cenowej kliniki medycznej, ale także od formy i liczby konkretnych stosowanych alergenów, kosztów dodatkowych badań laboratoryjnych, konsultacji lekarskich i preparatów leków przepisanych do leczenia objawowego.

Jeśli jednak porównamy objawową terapię antyalergiczną, mającą na celu jedynie zwalczanie objawów klinicznych choroby alergicznej, za pomocą metody ASIT zalety tego drugiego będą niezaprzeczalne. Ponieważ z jego pomocą możesz zapomnieć o tym, co to jest - być uczulonym.

Przygotowanie pacjenta

Daty terapii specyficznej dla alergenu są planowane z wyprzedzeniem. Początek leczenia powinien pokrywać się z początkiem remisji choroby alergicznej. Na przykład, jeśli wymagane jest leczenie sezonowe, wówczas ASIT przeprowadza się w sezonie jesienno-zimowym. Jeśli chodzi o całoroczną alergię, kurs terapeutyczny jest przeprowadzany o każdej porze roku, ale remisja choroby jest warunkiem leczenia.

Przygotowanie pacjenta obejmuje następujące czynności:

  • przeprowadzenie testu alergicznego mającego na celu ustalenie alergenu;
  • całkowita eliminacja kontaktu z wykrytym alergenem (w ostateczności, minimalizacja go);
  • odmowa leków przeciwhistaminowych: w przypadku łagodnej postaci choroby alergicznej odmowa jest przeprowadzana 7 dni przed rozpoczęciem leczenia, w przypadku ciężkiej postaci, 3.

Podczas terapii specyficznej dla alergenu pacjent musi być całkowicie zdrowy.

Schemat

Schemat immunoterapii swoistej dla alergenu jest procesem czysto indywidualnym. Obejmuje etapy imitujące i wspierające.

Etap imitacji nazywany jest skrótem. Zalecany jest do łagodnych form chorób alergicznych. Trwa do 6 tygodni, w tym okresie alergolog wybiera maksymalną dopuszczalną dawkę szczepionki.

Etap wsparcia polega na podaniu szczepionki raz na 7–10 dni lub doustnie (podjęzykowo) - 3 razy w tygodniu.

Istnieje również drugi schemat terapii specyficznej dla alergenu, zwany także klasycznym. Jest stosowany w leczeniu pacjentów z zaawansowanymi przewlekłymi reakcjami alergicznymi. W tym przypadku etap naśladowania trwa co najmniej 4 miesiące, a etap wsparcia trwa 6 miesięcy.

Kursy leczenia muszą być powtarzane kilka razy. Z reguły do ​​pełnego odzyskania wymagane są 3 pełne kursy ASIT.

Możesz również zauważyć krótkoterminowe schematy leczenia:

  • przyspieszone: szczepionka jest wprowadzana do organizmu 3 razy dziennie;
  • piorunujący: alergeny wprowadza się przez 3 dni w odstępach 3-godzinnych;
  • metoda szokowa: cała dawka szczepionek podawana jest co 2 godziny w ciągu dnia.

Krótkoterminowe formy terapii specyficznej dla alergenu są mniej skuteczne, podczas gdy ryzyko działań niepożądanych i powikłań wzrasta kilka razy, w przeciwieństwie do klasycznej metody ASIT. Krótkotrwałe leczenie powinno być prowadzone ściśle w szpitalu, gdzie pacjent jest hospitalizowany przez kilka dni w trakcie immunoterapii.

Cena za ASIT

Średni koszt ASIT w Moskwie można zobaczyć w tej tabeli:

Podobne informacje zawarte są w tabeli cen ASIT w Petersburgu:

W innych regionach koszt leczenia może się różnić, ale musisz zrozumieć, że dla różnych pacjentów będzie inaczej. Liczba stosowanych leków i częstotliwość ich wprowadzania zależy od ciężkości alergii.

Terapia ASIT: recenzje

Przeglądy terapii specyficznej dla alergenu są różne. Jedna grupa pacjentów leczonych w całości powiedziała, że ​​była w stanie pozbyć się chorób alergicznych. Oznacza to, że ludzie, którzy wcześniej cierpieli na ciężkie objawy alergii, po ASIT, mogą żyć w pełni, cicho kontaktując się ze zwierzętami domowymi i roślinami kwitnącymi, zapominając o diecie. Ale jest też grupa pacjentów, dla których terapia specyficzna dla alergenu nie przyniosła oczekiwanego rezultatu, a czas wraz z kosztami finansowymi został zmarnowany.

W ostatnich latach coraz częściej stosuje się metody ASIT bez iniekcji: metody doustne, podjęzykowe, donosowe i wziewne. Te sposoby podawania szczepionek organizmowi mają więcej zalet niż wstrzykiwanie, ponieważ są lepiej tolerowane przez alergie, rzadziej rozwijają się powikłania i działania niepożądane, co umożliwia podawanie wysokich dawek alergenów, a to z kolei zwiększa skuteczność terapii. Jednak doświadczenie stosowania nieinwazyjnych metod terapii specyficznych dla alergenów wśród rosyjskich specjalistów jest wciąż niewystarczające ze względu na małą praktykę.

ARTYKUŁ JEST W RUBRIC - inny.

UDOSTĘPNIJ DOŚWIADCZENIE, POZOSTAWIAJ SWÓJ KOMENTARZ DO ARTYKUŁU - „Immunoterapia specyficzna dla alergików (ASIT) dla alergików”

Byłem uczulony na chwasty trawne, łąka była leczona przez 3 lata w latach 80. to było. Zatrzymano zastrzyki, ponieważ do pracy doszło u niej swędzenie wewnętrzne i obrzęk. W 2012 roku miała grypę na nogach - jej nos nie oddychał od listopada do lipca - za radą zaszczepiła sok z korzenia cyklamenu - jej nos powoli zaczął oddychać, ale podczas ćwiczeń fizycznych. ładunki zaczęły się dławić. W 2015 r. Ustaw stopień B ciężki. Czy mogę dostać ASIT?

Cześć, Irina. Wskazaniem do ASIT jest „kontrolowana astma o łagodnych i umiarkowanych postaciach”. W tym przypadku objawy astmy stają się odczuwalne nawet 2 razy w tygodniu, bez nocnego budzenia się i kaszlu, podczas gdy osoba pozostaje aktywna w ciągu dnia. Jeśli te warunki są spełnione, ASIT lub immunoterapia są uważane za bezpieczne. Aby dokładniej odpowiedzieć na twoje pytanie, konieczna jest indywidualna konsultacja ze specjalistą. W każdym razie diagnoza napisana przez ciebie - „Ciężka astma” jest przeciwwskazaniem do tej interwencji.

Asit bardzo mi pomógł, szkoda, że ​​wcześniej nie wiedziałem o tej metodzie, żyłbym człowiekiem dawno temu, a nie z chusteczką w ręku i wiecznym katarem z kwitnienia. Nawet fakt, że kursy nie są szybkie, nie powstrzymał mnie, ponieważ wynik jest następnie zapisywany przez lata. Mam teraz zupełnie inną jakość życia.

Cześć Alergia na kwitnienie trwa od 35 lat. W dzieciństwie był leczony objawowo. W ciągu ostatnich pięciu lat reakcja na pyłki objawia się silną pokrzywką, konieczne jest leżenie w szpitalu. Czy ASIT pomoże mi w mojej zaniedbanej sprawie? Dziękuję za odpowiedź.

Cześć, Elena. Dla ASIT nie ma limitu wiekowego ani ograniczenia choroby alergicznej, jeśli wszystkie wskazania i przeciwwskazania do tego typu leczenia są obserwowane. Leczenie powinno rozpocząć się w remisji. Zaleca się, aby pytania dotyczące wykonalności ASIT były omawiane osobiście z alergologiem.

Dzień dobry Czytałem na jednej ze stron, że Europa praktykuje podobną metodę leczenia alergii o nazwie ASIT - odczulanie. Czy możesz mi powiedzieć, w jaki sposób leczenie ASIT w Rosji opiera się na zagranicznych metodach i praktykach, czy też jest zidentyfikowane jako niezależna metoda leczenia? Jeśli opiera się na metodzie obcej, proszę mi powiedzieć, jakie są różnice między zagranicznymi a naszymi metodami leczenia, a które są bardziej skuteczne. Dziękuję

Cześć Boris. ASIT, zgodnie ze skrótem, jest metodą immunoterapii swoistej dla alergenu, jej przestarzałą nazwą jest swoiste odczulanie. Oznacza to, że nie są to analogiczne metody, ale absolutnie ta sama koncepcja. Podczas prowadzenia ASIT w Rosji stosuje się zarówno leki krajowe, jak i importowane. Jednocześnie krajowe alergeny diagnostyczne i terapeutyczne są standaryzowane zgodnie z uniwersalnymi wymogami na świecie. Od utworzenia ASIT minęło ponad 100 lat i ta technika została pierwotnie opracowana nie w Rosji. Oczywiście rosyjscy naukowcy - eksperci w dziedzinie immunologii i alergologii opracowują wytyczne kliniczne dotyczące stosowania ASIT, ale wszystko odbywa się na poziomie Ministerstwa Sprawiedliwości Federacji Rosyjskiej, innymi słowy, nie ma potrzeby wątpić w jakość ASIT w Rosji. Jedyną wadą medycyny domowej jest znaczna liczba sprzeczności z nowoczesnymi innowacjami. Wielu lekarzy (ale nie wszyscy!) Wolą nie polegać na doświadczeniu światowym, ale na osobistym, przedstawiając swój punkt widzenia ponad opinię międzynarodową. Często uniemożliwia to im pracę, ponieważ uniwersalność i wzorce wykluczają zindywidualizowane podejście do pacjenta. Za granicą sytuacja jest inna. Tam lekarze kierują się protokołami przyjętymi na całym świecie w oparciu o udowodnioną skuteczność i bezpieczeństwo leków, które zostaną wybrane w wieloetapowym złożonym cyklu.

Dodaj komentarz Anuluj odpowiedź

Copyright © 2016 Alergia. Materiały na tej stronie są własnością intelektualną właściciela strony internetowej. Kopiowanie informacji z tego zasobu jest dozwolone tylko z pełnym aktywnym linkiem do źródła. Przed użyciem materiałów konsultacja z lekarzem jest obowiązkowa.

Aby Uzyskać Więcej Informacji Na Temat Typów Alergii