Główny Zwierzęta

Alergia na środki znieczulające w stomatologii

Dentysta - najgorszy lekarz. Oczywiście jest to komiczna wypowiedź, ale nie tylko dzieci boją się wizyty u dentysty - nawet dorosłym trudno jest poradzić sobie z paniką. Na ratunek przychodzi samokontrola, czasami potrzebne są pigułki uspokajające - praktyka stosowania przed napełnieniem stała się rutyną przez długi czas. Jednak najlepszym sposobem na relaks w fotelu i pozwolenie lekarzowi na wykonanie pracy jest wstrzyknięcie środka znieczulającego, czyli leku, który blokuje ból. Osoba ubiegająca się o opiekę medyczną nie odczuwa niczego w strefie interwencji - a specjalista swobodnie wykonuje wszystkie niezbędne manipulacje. Oczywiście, znacznie upraszcza to sytuację zarówno lekarza, jak i pacjenta - jednak alergia na znieczulenie w stomatologii może przeszkadzać w stosowaniu techniki znieczulenia. Niestety, nie jest to tak rzadkie - i może prowadzić do różnych konsekwencji: od wysypek skórnych do wstrząsu anafilaktycznego.

Powody

Wrażliwość na środki znieczulające stosowana przez dentystę jest rodzajem nietolerancji leku. Może być powiązane:

  • wraz z rozwojem specyficznych specyficznych przeciwciał immunologicznych (uczulenie);
  • z reakcją pseudoalergiczną;
  • z przedawkowaniem leku.

Ryzyko wystąpienia objawów wzrasta:

  1. Wraz z szybkim wprowadzeniem leków.
  2. Podczas stosowania znieczulenia na pusty żołądek.
  3. W przypadku leczenia osoby wyczerpanej długotrwałą chorobą.

Uczulenie jest charakterystyczne dla tak zwanej prawdziwej alergii, podczas gdy fałszywa postępuje bez udziału przeciwciał. Objawy są takie same, dlatego nie można ich odróżnić bez specjalnych analiz. Prawdopodobieństwo wrażliwości jest wyższe u osób, które doświadczyły już epizodu nietolerancji narkotyków, cierpią na astmę oskrzelową, atopowe zapalenie skóry lub otrzymują wiele leków farmakologicznych jednocześnie - są w stanie zwiększyć wzajemnie swój potencjał alergiczny.

U niektórych osób wrażliwość jest spowodowana reakcją nie na sam środek znieczulający, ale na dodatkowe składniki:

  • Adrenalina (epinefryna);
  • środki konserwujące;
  • przeciwutleniacze;
  • stabilizatory (siarczyn, EDTA);
  • dodatki bakteriostatyczne (parabeny);
  • lateks w składzie ampułki z lekiem.

Prawdziwa reakcja alergiczna na środek znieczulający rozwija się dopiero po wielokrotnym podaniu leku.

Układ odpornościowy wymaga czasu na wytworzenie przeciwciał, więc występowanie naruszeń podczas podstawowego stosowania substancji czynnej oznacza obecność uczulenia w przeszłości lub pseudoalergię lub przedawkowanie. Zasada ta działa ze wszystkimi lekami i metodami znieczulenia (w tym, jeśli planowane jest znieczulenie zewnątrzoponowe). Istnieje jednak pewien niuans: gdy pacjent jest już wrażliwy na określony środek farmakologiczny i ma podobną strukturę antygenową do leku podawanego po raz pierwszy, prawdziwa alergia może się natychmiast rozwinąć.

Objawy

Reakcje na środki znieczulające w praktyce stomatologicznej mogą być:

  • natychmiastowy (typ reaginy);
  • opóźnione.

Według badań statystycznych większość epizodów wrażliwości rejestruje się średnio godzinę lub dwie po interwencji medycznej. Umożliwia to szybką identyfikację i zapobieganie niepożądanym reakcjom w przyszłości, a także przeprowadzenie diagnostyki różnicowej w podobnych warunkach. Jednak jednocześnie nie jest niczym niezwykłym - formy opóźnione, które manifestują się po 12 godzinach lub dłużej od momentu wstrzyknięcia środka znieczulającego.

Znaki lokalne (lokalne)

Opisane objawy nie są same w sobie niebezpieczne, ale mogą się rozwijać wraz z innymi reakcjami patologicznymi - pokrzywką, obrzękiem naczynioruchowym. Jeśli obraz kliniczny obejmuje tylko objawy miejscowe, ich ulga (zakończenie) występuje nawet bez leczenia po kilku dniach - oczywiście pod warunkiem, że znieczulenie, które spowodowało rozwój zaburzeń, nie zostanie przywrócone.

Objawy dermatologiczne

Ta grupa obejmuje wszystkie rodzaje zmian skórnych związanych z nietolerancją alergiczną na miejscowe środki znieczulające w stomatologii. Rozwijają się zarówno w trybie natychmiastowym, jak i opóźnionym, nie zagrażają życiu lub stanowią bardzo poważne zagrożenie.

Pokrzywka

Charakteryzuje się następującym zestawem manifestacji:

  • zaczerwienienie skóry;
  • obrzęk, silny świąd;
  • pęcherzowa wysypka;
  • ogólna słabość;
  • ból głowy;
  • gorączka.

Czasami występuje również spadek ciśnienia krwi (niedociśnienie). Pęcherze są małe lub duże (do 10–15 cm średnicy), różowe, łączące się ze sobą. Gorączka nazywana jest „pokrzywą”, wartości termometrii wahają się od 37,1 do 39 ° C Wysypka znika sama, może trwać do 24 godzin; nawrót po początkowym złagodzeniu objawów nie jest wykluczony.

Obrzęk naczynioruchowy

Jest to reakcja alergiczna, często obserwowana w połączeniu z pokrzywką; w procesie rozwoju wpływa się na różne części skóry i luźne włókna. Zlokalizowane głównie w okolicy:

  1. Oko, nos, usta, policzki.
  2. Jama ustna
  3. Krtań, oskrzela.

Obrzęk powstaje wystarczająco szybko, wzrasta w ciągu kilku godzin, ma sprężystą konsystencję, wznosi się ponad skórę. Najbardziej niebezpieczne miejsce w drogach oddechowych (w szczególności w krtani) - grozi uduszeniem, a jeśli nie zapewnia terminowej pomocy, jest śmiertelne. Klinika obejmuje objawy, takie jak:

  • znaczące obrzęk warg;
  • bladość skóry;
  • trudności z oddychaniem, które stopniowo się zwiększa;
  • „Barking” kaszel;
  • duszność.

Jeśli dotyczy to przewodu pokarmowego, pojawia się:

Jeśli lokalizacja obrzęku nie zagraża życiu, można go zatrzymać samodzielnie po 10–12 godzinach. W przeciwnym razie pacjent wymaga pilnej opieki medycznej w celu przywrócenia dróg oddechowych.

Wstrząs anafilaktyczny

Jest to najpoważniejsza konsekwencja reakcji na znieczulenie dentystyczne, która ma następujące objawy:

  1. Słabość
  2. Zawroty głowy.
  3. Mrowienie i swędzenie skóry.
  4. Pokrzywka, obrzęk naczynioruchowy.
  5. Nudności, wymioty.
  6. Trudności z oddychaniem.
  7. Ostry ból brzucha.
  8. Skurcze.

Rozwój wstrząsu anafilaktycznego nie zależy od dawki leku - nawet minimalna ilość może powodować objawy.

Istnieje kilka form patologii, wszystkie charakteryzują się gwałtownym spadkiem ciśnienia krwi i niedotlenieniem (głodem tlenowym) organizmu z powodu zaburzeń krążenia. Występują w różnych momentach: od kilku sekund do 2-4 godzin po wstrzyknięciu.

Alergia na ból może również powodować objawy nieżytu nosa (katar), zapalenia spojówek (łzawienie, zaczerwienienie i obrzęk powiek), pojedyncze świąd skóry, któremu nie towarzyszą wysypki. Bez leczenia objawy patologiczne utrzymują się przez kilka dni, stopniowo zanikając.

Jak wiedzieć, czy istnieje alergia na znieczulenie?

Reakcja jest spowodowana interakcją substancji leczniczej z przeciwciałami immunologicznymi klasy IgE. Ich wykrywanie jest podstawą większości testów diagnostycznych, ale historia historii jest używana głównie. Jest to badanie pacjenta mające na celu ocenę charakteru objawów i prawdopodobieństwa ich powiązania z nietolerancją alergiczną.

Metody laboratoryjne

Ich stosowanie jest szeroko stosowane przez dentystów na całym świecie do przewidywania reakcji na środki znieczulające, materiały wypełniające i inne składniki stosowane w procesie leczenia. Jednak pozytywny wynik badania nie jest diagnozą; Ocena obecności alergii powinna być poparta innymi informacjami (na przykład historią obiektywnych objawów obserwowanych po wstrzyknięciu leku w przeszłości).

Najczęściej używane:

  • pełna morfologia krwi (wzrost liczby komórek eozynofilowych);
  • ELISA, metoda chemiluminescencyjna do wykrywania specyficznych przeciwciał;
  • oznaczanie poziomu tryptazy, histaminy;
  • test aktywacji bazofili.

Wszystkie metody mają inny poziom czułości i okres czasu. Zatem określenie poziomu tryptazy można przeprowadzić w przededniu interwencji dentystycznej (w celu oszacowania prawdopodobnego ryzyka) lub w ciągu dnia od wystąpienia objawów (maksymalne wartości anafilaksji obserwuje się po 3 godzinach, a wzrost rozpoczyna się po 15 minutach). Poszukiwanie przeciwciał jest najczęściej zalecane przez 6 miesięcy po wystąpieniu reakcji alergicznej.

Test Prik

Uznany za najbezpieczniejszy test skórny w przypadku określenia prawdopodobieństwa wrażliwości na miejscowe środki znieczulające w stomatologii. Przeprowadzone przy użyciu:

  1. Kompaktowe lancety.
  2. Substancje alergenowe.
  3. Płyn rozcieńczający.
  4. Leki kontrolne (negatywne, pozytywne).

Na skórę (zwykle na przedramieniu) nanosi się roztwór badanej substancji. Następne - zawiesiny kontrolne. Wszędzie pojawiają się notatki. Następnie wybrany obszar jest nakłuty lancetem, który, jeśli jest prawidłowo stosowany, nie wpływa na naczynia krwionośne, ale zapewnia szybkie wchłanianie leków (i wysoki poziom bezpieczeństwa dla pacjenta). W określonym czasie obserwuje się reakcję - zaczerwienienie, obrzęk, pęcherz wskazują wynik pozytywny (obecność wrażliwości).

Leczenie

Przeprowadza się ją jako nagły wypadek (w gabinecie dentystycznym, na ulicy lub w domu po wystąpieniu objawów) lub planowany (przepisywany przez lekarza w celu wyeliminowania objawów, które nie zagrażają życiu, ale powodują dyskomfort).

Ograniczenie stosowania leków alergenowych

Ta metoda nazywana jest również eliminacją. Pacjent musi wycofać się ze znieczulenia, które spowodowało pogorszenie stanu i, jeśli to konieczne, być zdiagnozowane w celu określenia immunologicznej natury reakcji. Jeśli zostanie to potwierdzone, należy wykluczyć stosowanie prowokującego leku w jakiejkolwiek formie - ważne jest, aby nie zwracać uwagi na nazwę handlową leku, ale na główny składnik aktywny i dodatkowe składniki (jeśli są „sprawcami” naruszeń).

Ważne jest, aby zrozumieć, że niebezpieczeństwo to nie tylko manipulacje stomatologiczne. Dentysta powinien być świadomy obecności nietolerancji, ale należy zachować ostrożność także w innych sytuacjach - na przykład przy stosowaniu sprayów i pastylek do gardła zawierających miejscowe środki znieczulające, a także przygotowaniu do gastroskopii i innych zabiegów wymagających znieczulenia miejscowego.

Farmakoterapia

W celu złagodzenia objawów reakcji alergicznych zaleca się:

  • leki przeciwhistaminowe (tsetrin, zyrtek);
  • miejscowe glikokortykosteroidy (Elokom);
  • sorbenty (Smekta, Enterosgel).

W większości przypadków leki są przyjmowane doustnie w postaci tabletek. Stosowanie zmian skórnych - maści, balsamów - jest wymagane w przypadku zmian dermatologicznych, którym towarzyszy wysypka, świąd. Sorbenty pełnią rolę pomocniczą, przyspieszając eliminację alergenów z organizmu, nie są wyznaczane wszystkim pacjentom.

W przypadku nagłej potrzeby leczenia wstrząsu anafilaktycznego konieczne jest przede wszystkim podanie adrenaliny (jest ona również produkowana jako część Epipen-pen do samodzielnego podawania). Pokazano glikokortykosteroidy ogólnoustrojowe (deksametazon, prednizolon), leki przeciwhistaminowe (Suprastin) i inne leki (Mezaton, kwas askorbinowy, roztwory do infuzji dożylnych). Środki te są wprowadzane w pokrzywce, obrzęku naczynioruchowym.

Czy można znaleźć alternatywę dla znieczulenia miejscowego?

Stosowanie środków przeciwbólowych w praktyce dentystycznej stało się rutynowe i znane nie tak dawno temu - do tej pory niektórzy eksperci sugerują, że robisz to bez zastrzyku. Warto zauważyć, że choć brzmi to przerażająco, w rzeczywistości jest wyjściem z prostych manipulacji - na przykład leczenia niestabilnej próchnicy. Ale ta opcja nie jest dla wszystkich. Po pierwsze, musisz mieć zdrowe zęby, a po drugie - wysoki próg bólu.

Ci pacjenci, dla których horror nie budzi nawet szumu, ale tylko rodzaj ćwiczeń, wraz z rozwojem wrażliwości znajdują się w niezwykle trudnej sytuacji. Jak leczyć zęby alergią na znieczulenie? Istnieją dwie opcje:

  1. Wymiana leku.
  2. Znieczulenie (sen lekowy).

W pierwszym przypadku należy wstępnie wybrać lek, dla którego nie ma uczulenia - w tym celu przeprowadza się testy diagnostyczne (test prik, testy laboratoryjne). Warto wziąć pod uwagę, że ryzyko rozwoju wrażliwości nie zanika nigdzie, a jeśli po leczeniu stomatologicznym minęło dużo czasu, nie ma gwarancji, że nie będzie reakcji - wymagane jest ponowne badanie.

Testy wykonywane są z lekiem, który będzie podawany przez dentystę - dzięki czemu można oszacować prawdopodobieństwo nietolerancji na wszystkie składniki zawarte w ampułce.

Znieczulenie zapewnia całkowity brak bólu (pacjent jest nieprzytomny), ale ma przeciwwskazania, w szczególności ciężkie patologie układu sercowo-naczyniowego, oddechowego. Charakteryzuje się różnymi powikłaniami podczas snu i po przebudzeniu - a wśród nich są także reakcje alergiczne. Warto omówić potrzebę znieczulenia indywidualnie podczas bezpośredniej konsultacji z lekarzem, ponieważ jest prawie niemożliwe, aby zdalnie poprawnie ocenić poziom ryzyka i inne ważne punkty. Ponadto często nie można powtórzyć procedury, więc lepiej zaplanować leczenie kilku zębów problemowych jednocześnie.

Alergia na leki przeciwbólowe

Przynajmniej czasami wymagane są środki przeciwbólowe dla każdej osoby: ból głowy, miesiączka, muskulatura, ból zęba mogą pojawić się nagle i przynieść wiele nieprzyjemnych doznań. Ale są przypadki, kiedy najsilniejsza alergia rozwija się w przypadku środków przeciwbólowych. Dlaczego tak się dzieje i co można zrobić w tym przypadku, powiemy poniżej.

Dlaczego występują alergie?

Ciało ludzkie jest bardzo złożone, ale jednocześnie wszystkie procesy w nim płyną płynnie, aby zapewnić normalny rozwój. W odpowiednich warunkach wszystko dzieje się prawidłowo, nie ma awarii, osoba czuje się dobrze i cieszy się życiem.
Ale jeśli coś przerwie skoordynowaną pracę, mogą wystąpić poważne awarie. Dotyczy to wszelkich czynników zewnętrznych, które mogą wpływać na otoczenie, a nawet dostać się do środka. Jeśli obca substancja dostanie się do krwiobiegu, dostanie się na skórę lub błony śluzowe, a układ odpornościowy zdecyduje, że może on zaszkodzić, rozpoczyna się reakcja alergiczna. Histamina jest wytwarzana z błon komórek tucznych. Wywołuje silny stan zapalny, który dana osoba obserwuje jako objawowe objawy alergii.

Reakcje alergiczne na leki

Alergie mogą powodować dowolną substancję, ale alergia na leki jest szczególnie nieprzyjemna. Wydawałoby się, że leki powinny leczyć i poprawiać stan, ale przy ostrej reakcji mogą go pogorszyć, a nawet doprowadzić do śmierci. Dlatego lekarze zawsze pytają, czy osoba jest uczulona na leki, aby nie zaszkodzić.

Środki przeciwbólowe mają złożony skład, więc nie można od razu określić, która z substancji spowodowała reakcję.
Najczęściej alergia występuje na leki przeciwbólowe i leki zawierające fenyl lub metasulfonian sodu. Nie możesz zagwarantować, że jeśli reakcja wystąpi na jednym leku, drugą możesz podjąć bez problemów. Oczywiście konieczne jest poszukiwanie analogów i zamienników, ale należy to robić z najwyższą ostrożnością i należy je przetestować, aby znaleźć przyczynę reakcji.
Zastrzyki i pigułki przeciwbólowe mogą powodować alergie, ponieważ zawierają konserwanty i inne dodatki, które wywołują nieodpowiednią reakcję układu odpornościowego. Inną przyczyną alergii może być niewłaściwa metodologia i zaniedbanie personelu szpitala. Zastrzyki nie są trudne do wykonania, ale jednocześnie, z pomyłką, konsekwencje mogą być bardzo nieprzyjemne. Jest to szczególnie powszechne w stomatologii, ponieważ wszystkie naczynia znajdują się bardzo blisko, a lekarz musi być bardzo ostrożny i doświadczony specjalista.

Czynniki prowokujące

Obecnie naukowcy obserwują gwałtowny wzrost liczby pacjentów z objawami alergii. Prawie co druga osoba czasami cierpi na nieżyt nosa, zapalenie spojówek, swędzenie skóry lub kaszel. Objawy łatwo mylą się z przeziębieniem lub innymi chorobami, więc zdecydowana większość nawet nie przychodzi do lekarza.
Rozprzestrzenianie się alergii przyczynia się do:

  1. Niekorzystne warunki środowiskowe, zanieczyszczenie wody i powietrza
  2. Predyspozycje genetyczne: jeśli nawet jedno z rodziców cierpi na alergie, dziecko może być uczulone
  3. Nienaturalna żywność, liczne dodatki do żywności, konserwanty i barwniki, które dodaje się do tabletek i zastrzyków
  4. Szkodliwe nawyki, palenie i alkohol, które zmniejszają stabilność układu odpornościowego, a także wywołują inne choroby

Nie można z całą pewnością stwierdzić, czy dana osoba cierpi na alergie, czy nie. Zwłaszcza jeśli chodzi o medycynę. Nie używaj nieznanych tabletek we własnym zakresie i nie wkładaj zastrzyków w domu, zapoznaj się z instrukcją użytkowania i postępuj zgodnie z reakcją własnego ciała.

Objawy alergii na leki przeciwbólowe

Po pierwsze, należy wziąć pod uwagę, że znieczulenie może być zarówno miejscowe, gdy podawane są strzały, jak i obejmować całe ciało, gdy osoba bierze pigułki. Ponadto w drugim przypadku zmiana może być znacznie silniejsza, ponieważ środek znieczulający przenika przez wszystkie tkanki ciała przez naczynia krwionośne i jest w stanie szybko wywołać rozległą reakcję alergiczną.
Alergie na leki przeciwbólowe mogą mieć następujące objawy:

  1. Zaczerwienienie w miejscu wstrzyknięcia, które nie mija w ciągu kilku godzin, rozciąga się na sąsiednie powłoki. Może powodować swędzenie, wysypki, a nawet martwicę tkanek, co jest obarczone katastrofalnymi konsekwencjami.
  2. Niezbyt częsty ból, który wzrasta.
  3. Obrzęk tkanek miękkich i błon śluzowych, zdolny do przejścia w obrzęk naczynioruchowy, który jest niebezpieczny z powodu trudności w oddychaniu z powodu ciężkiego zapalenia tkanek krtani.
  4. Dyskomfort w klatce piersiowej, mrowienie twarzy i świąd, osłabienie, które może przekształcić się w skurcze, niewydolność serca lub wstrząs anafilaktyczny.
Objawy - wstrząs anafilaktyczny

Tabletki mogą powodować podobne objawy, ale będą miały wiele wspólnego ze zwykłymi alergiami, a także leki do podawania doustnego mogą powodować zaburzenia trawienia. Objawy zaczną się dokładnie z zaburzeniami jelitowymi, biegunką, zwiększonym powstawaniem gazu. Może powodować wysypkę na całym ciele, pęcherzyki, rany rozprzestrzeniające się na skórze. Objawom mogą towarzyszyć osłabienie, utrata apetytu, nudności i wymioty. Jeśli nie podejmiesz działań natychmiast po pierwszych nieprzyjemnych odczuciach, konsekwencje mogą być tragiczne, nawet śmiertelne.

Diagnoza choroby

Aby skutecznie leczyć alergie, należy prawidłowo zdiagnozować to. Nie można określić w domu, jaka substancja spowodowała taką reakcję. Mogą to być zarówno substancje aktywne, jak i pomocnicze. Reakcja może być spowodowana bardzo małą ilością alergenu.
Koniecznie skonsultuj się z lekarzem. Zostaniesz poinformowany, jakie testy musisz przejść i pomóż ustalić plan leczenia. Zwykle lekarz wykonuje badanie krwi na obecność immunoglobuliny E. To on odpowiada za reakcje alergiczne. Gdy histamina zaczyna być wytwarzana w organizmie, IgE staje się bardziej we krwi, chociaż w normalnych warunkach jej stężenie jest znikome. Pomoże to w krótkim czasie dokładnie określić, co się stało i jak najlepiej działać w przyszłości.
Wybierz starannie klinikę i lekarza, nie kupuj zniżek i promocji. Alergia to poważna choroba. Jeśli przyczyna nie zostanie wyjaśniona, grozi powtórzeniem objawów, a reakcja może być już znacznie silniejsza niż za pierwszym razem.

Jak leczyć alergie na leki?

Leczenie tego typu alergii jest niemożliwe. Jedynym sposobem jest uniknięcie kontaktu z substancją, która spowodowała alergię. Będziemy musieli szukać podobnych leków, które są bezpieczne w użyciu.
Pierwszą rzeczą do zrobienia jest odmowa przyjęcia narkotyków. Ostrzeż lekarza, że ​​nie powinieneś podawać zastrzyków, jeśli zawierają te substancje, na które jesteś uczulony. W przypadku przyjmowania tabletek uważnie przestudiuj kompozycję, aby preparat nie zawierał żadnych zakazanych składników.
Oczywiście, kiedy zastrzyk jest już dostarczony, możesz poradzić sobie tylko z objawami i poczekać, aż substancja opuści ciało w naturalny sposób. Rozległa reakcja pomoże kroplomierzom, które szybko przywrócą skład krwi i pomogą złagodzić stan.

Adsorbenty dostępne do użycia

Jeśli bierzesz pigułki przeciwbólowe i źle się czujesz, musisz umyć żołądek. Pomoże to szybko wycofać lek z żołądka i nie pozwoli mu całkowicie przeniknąć do krwi. Stosować adsorbenty: biały lub czarny węgiel, enterosgel. Pij dużo płynów, aby przyspieszyć metabolizm moczu i naturalnie usuń pigułki z organizmu.
Pomoc będzie miała leki przeciwhistaminowe, które zatrzymają stan zapalny w organizmie. Przeciw świądowi można stosować maści lub żele, które łagodzą obrzęk i zaczerwienienie.
Jeśli zauważysz obrzęk twarzy u siebie lub dziecka, natychmiast udaj się do lekarza. Jest to zagrożenie obrzękiem naczynioruchowym, który jest bardzo niebezpieczny. W szpitalu zaoferują ci wykwalifikowaną pomoc i szybko złagodzą objawy. Najważniejsze jest ostrzeżenie lekarza, co spowodowało reakcję.
Jeśli już wiesz, na co jesteś uczulony, pamiętaj o wpisaniu do swojej dokumentacji medycznej leków, które powinieneś przyjmować. Pomoże to w przyszłości nie wpaść w stresujące sytuacje podczas leczenia środkami przeciwbólowymi.

„Nic nie może być”: jak żyję z alergiami na leki

Tekst: Evgenia Zakharova

MOJA SZCZEGÓLNOŚĆ NIE JEST KRYTYCZNA, nie prowadzi do niepełnosprawności, ale niewątpliwie wpływa na jakość życia. Zostałem poproszony o napisanie o tym przez brak informacji i długie poszukiwania lekarza: siedem lat minęło od początku choroby, zanim mogłem znaleźć specjalistę, który mógłby zrozumieć mechanizmy mojej porażki i przepisać leczenie. Alergie są nadal słabo rozumiane. Nie jest jasne, dlaczego tak zwane komórki tłuszczu (odporne) nagle zaczynają buntować się u zdrowej osoby. Udowodniono już, że ma na to wpływ dziedziczność i styl życia, ale, podobnie jak w innych przypadkach, gdy inne rzeczy są równe, ktoś w końcu zachoruje, a niektórzy nie.

Pierwsze objawy alergii zaczęły się pojawiać, gdy miałem 22 lata. Przed ustaleniem mojej diagnozy - „uczulenie na NLPZ (niesteroidowe leki przeciwzapalne)”, podobnie jak wielu alergików musiałem cierpieć na wiele zaostrzeń, zacząć wszystko podejrzewać, rzucać połowę kosmetyków na tej podstawie, siedzieć na diecie, czyścić wiosną (z tego powodu ucierpiała biblioteka chłopaka z zakurzonymi książkami radzieckimi, która została przetransportowana do daczy).

Znalezienie i wyeliminowanie alergenu jest w rzeczywistości połową leczenia. Ale nie wszystko jest takie proste: pomimo faktu, że we wszystkich dużych miastach istnieją już laboratoria, w których mogą wykonać skomplikowane badanie krwi, najczęstszym sposobem określenia alergenu jest empiryczny. W rzeczywistości jest to brutalna metoda: zjadłem truskawki - jeśli nie ma reakcji, to wykluczamy ją z listy; potem spróbujesz śliwek, potem bananów i tak dalej. Po zidentyfikowaniu przybliżonego zakresu substancji, które powodują reakcję, można dokonać analizy wyjaśniającej. Nie da się po prostu oddać krwi na wszystkie alergeny: są ich setki, a sprawdzenie każdego z nich jest dość drogie.

Istnieją bezpłatne testy alergiczne na skórze: pozwalają one określić reakcję na najpowszechniejsze grupy alergenów. Mikro nacięcia są wykonywane na ramieniu, do każdego wprowadzany jest specjalny koncentrat, obserwuje się reakcję na zaczerwienienie. Ale ta analiza odegrała ze mną okrutny żart: mam reakcję na kurz. Ostre pytanie lekarza: „Czy twoje mieszkanie jest wygodne?” Zainspirowało mnie do zorganizowania hipoalergicznego życia z maniakalnym machaniem szmatką i poszukiwaniem cudownych środków czyszczących (rezultat: nie ma takiego narzędzia). Błąd był następujący: ważne jest nie tylko określenie faktu obecności alergii, ale także stopnia reakcji organizmu. W moim przypadku pył ​​nie odgrywa prawie żadnej roli, a największą reakcję wywołują leki, które ostatecznie zostały określone eksperymentalnie po kilku zaostrzeniach, po których nastąpił „cud wglądu”.

Jeśli jest to bardzo uproszczone, to NLPZ to wszystkie środki przeciwbólowe i przeciwzapalne; dołączają do nich kaszel oparty na aspirynie. Alergia na leki oznacza, że ​​żadna choroba nie może być leczona zgodnie ze standardowymi schematami, które działają dla większości ludzi. Jeśli chodzi o drobne dolegliwości, takie jak bóle głowy po dniu pracy przy komputerze lub z powodu menstruacji, to jedno. Inną rzeczą są poważniejsze choroby: staje się dość smutne.

Nie można oddać krwi wszystkim alergenom: są ich setki, a sprawdzenie każdego z nich jest dość drogie.

Głównym objawem moich alergii jest obrzęk Quincke, alergiczny obrzęk twarzy, któremu towarzyszą plamy - za pomocą miotły. Jest to szybko rozwijająca się i bardzo niebezpieczna reakcja. Twarz pęcznieje w ciągu kilku minut, zaczyna boleć. Najbardziej niebezpieczną rzeczą w tym przypadku jest niewydolność oddechowa, jeśli obrzęk zaczyna przenikać do dróg oddechowych. Dlatego każda taka sytuacja jest powodem natychmiastowego wezwania karetki pogotowia. Leczenie jest raczej niezdarne: leki hormonalne i przeciwhistaminowe, ale jest to praca z konsekwencjami, a nie z przyczyną choroby.

Szkoda, że ​​reakcja może być trwała i utrzymywać się przez kilka dni. Wcześniej, aby przyjechać do pracy w mniej lub bardziej przyzwoitej formie, trzeba było wstać wcześnie rano i wykonać zastrzyk, aby na początku dnia obrzęk trochę się przespał. Następnie użyto gęstych środków tonalnych do maskowania plam. To bardzo zabawne widzieć każdego ranka inną osobę: pewnego dnia masz duże uszy, drugie ma spuchnięte oczy, trzecie - duże usta (zysk!). Moi znajomi najczęściej odnoszą się do mojej alergii normalnie (pozwalam sobie nawet na żartowanie z siebie), ale czasami ludzie z zewnątrz rzucają współczujące spojrzenia.

Ale dobrze, zewnętrzne manifestacje - o wiele poważniejsze, że nie mogę dostać tradycyjnego leczenia. Prawie każdy lekarz podnosi ręce: „Nie możesz nic zrobić”. Pozostań homeopatią, ćwiczeniami oddechowymi lub bardzo silnymi lekami. Na przykład, w leczeniu bólu pleców zostałem wychwycony przez lekarstwo na padaczkę, wszystkie przeziębienia od pierwszego dnia są leczone antybiotykami, cóż, odporność antyalergiczna, za radą mojego immunologa, wspomaga leczenie astmy.

Dużym problemem jest złagodzenie bólu w przypadku poważnych dolegliwości lub interwencji medycznej. Nie można przyzwyczaić się do bólu. W ostrych przypadkach jest to prawie niemożliwe do zniesienia, może dojść do bolesnego szoku z utratą przytomności. Niestety miałem takie sytuacje. Jedyne wyjście - opiaty, środki odurzające. Ale wszystko nie jest łatwe: kiedy zostałem przywieziony do szpitala w karetce z ostrym bólem brzucha w nocy, zostałem wysłany na oddział, ale po manipulacjach medycznych ból nie minął. Czołgając się na łóżku niemal z wyciem, kilkakrotnie dzwoniłem do pielęgniarki; przyszła, przeklęta, że ​​przeszkadzam jej w śnie, położyła mi pozwolenie, ale w tym przypadku, już bezużyteczny środek przeciwskurczowy (ostatni raz „celowo” umieścił mi zastrzyk przez spryskanie mnie strzykawką ”, najwyraźniej postanowiłem zrobić wszystko, aby przyciągnąć uwagę konieczne jest „przedstawienie” leczenia w celu uspokojenia mnie). Po tym, jak cierpiałem przez pół nocy i wyjaśniłem lekarzowi, że nie mam uzależnienia od narkotyków i naprawdę nie mogłem tego znieść, w końcu zadzwoniłem do innej pielęgniarki ze specjalną walizką: „Cóż, nie wiedzieliśmy, że masz takie rzeczy”.

Innym razem udało mi się zachorować na wakacjach w Turcji. Za pośrednictwem tłumacza powiedziałem lekarzowi kilka razy o alergiach. W rezultacie w drugim dniu leczenia doszło do pomyłki, a ja przez pomyłkę otrzymałem nielegalny narkotyk. To był dzień wyjazdu. Już w drodze na lotnisko zdałem sobie sprawę, że coś jest nie tak. Twarz nabrzmiała z zawrotną prędkością, trudno było oddychać. Zostałem zdjęty z samolotu i umieszczony w małym pogotowiu na lotnisku. Tam byłem pod kroplówką, podczas gdy moja firma ubezpieczeniowa powiedziała, że ​​nie będą ze mną współpracować, maksimum może pomieścić mnie w hotelu i wysłać go następnym lotem, co może być za tydzień. W rezultacie udało mi się przekonać dowódcę rosyjskiej załogi do zabrania mnie na pokład - musiałem podpisać dokument, że firma nie była odpowiedzialna za moje problemy zdrowotne podczas lotu.

Pomimo tych wszystkich historii staram się pogodzić z moją osobliwością: stosuję dietę, biorę leki, monitoruję swoje zdrowie i staram się być na bieżąco z nowymi informacjami. Dieta alergiczna jest trudna, ale konieczna, nawet jeśli twoja alergia nie jest pokarmem. Dlaczego Osłabione ciało zaczyna reagować bardzo ostro na produkty alergenne. W rezultacie objawy mogą się nasilić, a leczenie jest opóźnione. Zabroniona kawa, alkohol, słodki, słony, pikantny, produkty czerwone i żółte, niektóre rodzaje białek. Kiedy po raz pierwszy otrzymałem rekomendacje - kawałek papieru podzielony na dwie części: to niemożliwe (dużo tekstu), jest to możliwe (mała lista absolutnie bez smaku, moim zdaniem rzeczy) - wydawało się, że będę musiał żuć liście kapusty i płatki do końca dni. Na szczęście teraz wystarczy, że będę trzymał się diety tylko podczas zaostrzeń.

Muszę starannie wybrać kosmetyki: moja alergia krzyżowa (reakcja powstaje na „powiązane” alergeny) dotyczy salicylanów, które znajdują się w różnych produktach, od kremów po detergenty do prania. Konsultanci w sklepach reagują bardzo zabawnie na dziewczynę, która przez godzinę czyta wszystkie małe napisy na słoikach, a czasem nawet wzywa do pomocy. Teraz rozumiem, dlaczego instrukcje dotyczące produktów kosmetycznych wskazywały na przedmiot, który należy sprawdzić pod kątem alergii. Każdy lek, nawet jeśli alergen nie jest wymieniony jako część, może wywołać odpowiedź immunologiczną za pomocą tego samego mechanizmu sieciowania. Jeśli osoba ma zwiększone tło alergiczne, substancje, które wcześniej nie wywołały reakcji, mogą z czasem stać się prowokatorami. O wiele lepiej, na wszelki wypadek, zastosować nowe lekarstwo na zgięcie łokcia (nie zapominając, że czas reakcji organizmu może wynosić od kilku minut do 48 godzin), niż leczyć konsekwencje niezgodności. Z tego samego powodu nie powinieneś się wstydzić poprosić kosmetologa lub fryzjera o pokazanie słoików używanych w procedurach i przypomnieć ci o alergiach podczas każdej wizyty. Specjaliści, do których się zwracam, od dawna są przyzwyczajeni do ciągłego przesłuchiwania.

Próbowałem wielu nieskutecznych metod, w przypadku jakiegokolwiek dyskomfortu leżącego na warstwie, ze łzami znosiłem ból, który bardzo źle znosiłem

Pomimo mojego nie zawsze udanego doświadczenia w chodzeniu do lekarzy i kilku przypadkach nieporozumień, mam jasne stwierdzenie: samoleczenie za każdą chorobę, a zwłaszcza dla osób z nietolerancją narkotyków, jest ostatnią rzeczą. Każdy lek powinien zostać wybrany przez lekarza. Idealnie byłoby, gdybyś był pod nadzorem specjalisty przez jakiś czas, tak aby w przypadku negatywnej reakcji organizmu móc udzielić niezbędnej pomocy w odpowiednim czasie. Zawsze powinieneś być gotów wyjaśnić, jakie środki są dla ciebie przeciwwskazane, jak to rozumiałeś, jak szybko i intensywnie reaguje ciało. Rozwiązanie kompromisowe z reguły nadal istnieje. Może to być inny protokół leczenia lub stosowanie leków alternatywnych. Niestety, zanim poważnie podjąłem się zdrowia i zacząłem szukać informacji i lekarzy, próbowałem wielu nieskutecznych metod (od homeopatii i oddychania jogą do bardzo oryginalnych sposobów, takich jak zapalanie świec zapachowych i słuchanie specjalnych śpiewów anestezjologicznych), w przypadku jakiejkolwiek choroby., ze łzami, znosił ból, który w zasadzie znoszę bardzo źle.

Alergie nie mogą być wyleczone, ale można je częściowo przezwyciężyć, zmniejszając liczbę i intensywność epizodów. Przede wszystkim musisz skonsultować się z alergologiem-immunologiem. Czasami czytam na forach, że ludzie nie mogą znaleźć dobrego specjalisty, daleko, nie ma czasu, pieniędzy. Jeden z lekarzy powiedział mi zabawnie o darmowej medycynie: „Aby zrozumieć, co jest z tobą nie tak i przepisać leczenie, musisz ukończyć zadanie...” Niestety tak jest. Nie oznacza to, że nic nie trzeba robić. Tylko lekarz ma niezbędną wiedzę, aby ci pomóc, a na pewno tam będzie, jeśli nie natychmiast. Konieczne jest wykazanie wytrwałości i cierpliwości, nie przestawaj szukać.

Moje doświadczenie z chorobą trwa mniej niż dziesięć lat, ale w tym czasie pojawiły się nowe podejścia do leczenia alergii i nowych leków. W niektórych przypadkach ciężka terapia hormonalna nie jest już konieczna do łagodzenia objawów, pojawiły się długo działające leki, a diagnostyka została ulepszona. Niedawno na rynek wprowadzono kilka leków przeciwbólowych bez NLPZ. Mają swoje własne cechy, działają nieco gorzej niż standardowe leki przeciwbólowe, ale to może być rozwiązanie. Istnieją regionalne programy dla osób z ciężkimi alergiami, które nie są leczone konwencjonalnymi metodami - drogie leki są bezpłatne. Ponownie możesz dowiedzieć się o tych możliwościach i korzystać z nich tylko odwiedzając lekarza.

Osobny przedmiot - leczenie u dentysty. Na szczęście nie miałem jeszcze reakcji na znieczulenie miejscowe, ale wiem, że jest taki problem. Strategia jest taka sama - należy poinformować lekarza i pamiętać, że lekarz może stosować różne leki, w tym NLPZ. Protetyka stomatologiczna może również powodować reakcję organizmu na ciało obce, dlatego przed poważnymi interwencjami, osobom cierpiącym na alergię zaleca się zabranie lub zabranie ze sobą przynajmniej własnego leku na wypadek.

Spędziłem dużo czasu szukając informacji o mojej chorobie w Internecie. Niestety, było bardzo mało znalezisk - suchy artykuł naukowy i powierzchowne odniesienia. Jednak moja reakcja alergiczna nie jest zbyt częsta - występuje u jednej osoby do kilku tysięcy. Próbowałem się komunikować na forach, ale odpowiedź była niewielka. Ale było wiele ofert zakupu cudownych produktów - wszelkiego rodzaju naparów i napromieniaczy. Zaleca się leczenie węglem aktywowanym. Uśmiech: prawda, ale to tylko niewielka część programu. Myślę, że ludzie, którzy mają podstawową wiedzę na temat struktury ciała, będą mogli wyobrazić sobie, co się stanie, jeśli przesadzisz z tą metodą.

Chciałbym znaleźć ludzi takich jak ja do wymiany informacji. Oczywiście nie chodzi tu o wybór metod leczenia - jest to lekarz. Ale czasami chcesz uzyskać wsparcie, aby podzielić się doświadczeniem interakcji z systemem medycznym i kontaktami specjalistów. Jeśli nagle zobaczysz w sieci postać o pseudonimie „Pig Edema” - jestem gotów z tobą porozmawiać.

Alergie na środki przeciwbólowe

Stosowanie miejscowych środków przeciwbólowych w znieczuleniu stomatologicznym poprzedzone było odkryciem substancji, których działanie opierało się głównie na tłumieniu ośrodkowego układu nerwowego.

Pierwszymi lekami znieczulającymi były narkotyki i substancje toksyczne, takie jak podtlenek azotu, eter, kokaina, chloroform. Po odkryciu w XX wieku złożonych, połączonych środków znieczulających, pacjenci zaczęli wykazywać pierwsze oznaki indywidualnej nietolerancji na leki, które w życiu codziennym nazywa się reakcją alergiczną.

Ogólnie, skutki uboczne w znieczuleniu stomatologicznym nie są rzadkim przejawem jego negatywnej strony, ale nie mają etiologii alergicznej.

W praktyce dentystycznej zaobserwowano i opisano dwa rodzaje reakcji alergicznych, a mianowicie:

  • Alergiczne kontaktowe zapalenie skóry i powstawanie obrzęku w miejscu wstrzyknięcia środka znieczulającego;
  • Pokrzywka i wstrząs anafilaktyczny - te rodzaje alergii są dość rzadkie i informacje o tych skutkach ubocznych są ograniczone do pojedynczych przypadków.

Immunolodzy pobili ALARM! Według oficjalnych danych, pozornie nieszkodliwa na pierwszy rzut oka alergia rocznie pochłania miliony ludzi. Powodem tak strasznych statystyk są PASOŻYTY, zaatakowane w ciele! Przede wszystkim zagrożeni są ludzie cierpiący.

Jeśli podejrzewa się, że ciało pacjenta ma alergiczne podrażnienie określonego leku, jest całkiem możliwe, że bezpiecznie przeniesie on skutki znieczulenia, jeśli składnik problemu zostanie zastąpiony innym.

Niektórzy ludzie nie tolerują konserwantów w zastrzyku znieczulającym. Głównymi odczuciami związanymi z wprowadzeniem rozwiązania są szybkie bicie serca, gorączkowe dreszcze, zwiększone pocenie się, osłabienie, zawroty głowy. Ale w rzeczywistości nie jest to manifestacja reakcji alergicznej.

Alergia jest w rzeczywistości nadwrażliwym stanem ciała spowodowanym przez alergen we krwi.

Objawami alergii są następujące zmiany w organizmie:

  • Reakcje skórne - wysypka, obrzęk, świąd;
  • Trudności w oddychaniu, podobne do stanu astmatycznego;
  • W ciężkich, ale bardzo rzadkich przypadkach - wstrząs anafilaktyczny.

Cała tragedia przypisywana reakcjom alergicznym to nic innego jak własne uprzedzenia pacjenta. Nawet ci, którzy są uczuleni na leki, doświadczają krótkiego swędzenia i wysypki skórnej podczas podawania, co znika w ciągu 2-3 minut. W przypadku wstrząsu anafilaktycznego u dentysty przechowywany jest niezbędny zestaw sprzętu w celu zapewnienia pacjentowi opieki w nagłych wypadkach.

Co jest potrzebne nowoczesne
reakcje alergiczne?

Tradycyjne rozwiązanie znieczulające składa się z dwóch głównych składników: czynnego środka znieczulającego (na przykład lidokainy) i adrenaliny. Jednak większość ludzi nie toleruje konserwantów w środkach znieczulających. Najczęstszym z nich jest podsiarczyn sodu lub pirosiarczyn sodu. W roztworze ma na celu zachowanie właściwości epinefryny, która szybko rozpada się pod wpływem leukocytów we krwi.

Jeśli zeznanie testu wskazuje, że pacjent nie toleruje środków konserwujących w zastrzyku, połączenie rozwiązania jest uproszczone do kilku składników, częściej do jednego - środka znieczulającego. Oczywiście czas jego działania jest znacznie skrócony, co zmusza do zwiększenia dawki leku, aby utrzymać efekt znieczulający do pożądanego czasu. Czasami „postępowi” dentyści zastępują epinefrynę mepiwakainą lub prilokainą, ponieważ ich skład jest mniej podatny na ludzkie przeciwciała ochronne.

Alergia na Kaina

Wyjątkowe przypadki reakcji alergicznych na aktywne składniki, w szczególności na przestarzałe nowokainy i inne estry, podnoszą szereg pytań dotyczących składu zastrzyków znieczulających dla tych „wybitnych” pacjentów. Nawet nowoczesne środki znieczulające „Cain” oparte na amidach spowodowały kilka udokumentowanych przypadków alergii na nie.

Jakie opcje łagodzenia bólu ma pacjent?

  • Znieczulenie ogólne w klinice;

Dlaczego występują alergie?

Ciało ludzkie jest bardzo złożone, ale jednocześnie wszystkie procesy w nim płyną płynnie, aby zapewnić normalny rozwój. W odpowiednich warunkach wszystko dzieje się prawidłowo, nie ma awarii, osoba czuje się dobrze i cieszy się życiem.
Ale jeśli coś przerwie skoordynowaną pracę, mogą wystąpić poważne awarie. Dotyczy to wszelkich czynników zewnętrznych, które mogą wpływać na otoczenie, a nawet dostać się do środka. Jeśli obca substancja dostanie się do krwiobiegu, dostanie się na skórę lub błony śluzowe, a układ odpornościowy zdecyduje, że może on zaszkodzić, rozpoczyna się reakcja alergiczna. Histamina jest wytwarzana z błon komórek tucznych. Wywołuje silny stan zapalny, który dana osoba obserwuje jako objawowe objawy alergii.

Reakcje alergiczne na leki

Alergie mogą powodować dowolną substancję, ale alergia na leki jest szczególnie nieprzyjemna. Wydawałoby się, że leki powinny leczyć i poprawiać stan, ale przy ostrej reakcji mogą go pogorszyć, a nawet doprowadzić do śmierci. Dlatego lekarze zawsze pytają, czy osoba jest uczulona na leki, aby nie zaszkodzić.

Środki przeciwbólowe mają złożony skład, więc nie można od razu określić, która z substancji spowodowała reakcję.
Najczęściej alergia występuje na leki przeciwbólowe i leki zawierające fenyl lub metasulfonian sodu. Nie możesz zagwarantować, że jeśli reakcja wystąpi na jednym leku, drugą możesz podjąć bez problemów. Oczywiście konieczne jest poszukiwanie analogów i zamienników, ale należy to robić z najwyższą ostrożnością i należy je przetestować, aby znaleźć przyczynę reakcji.
Zastrzyki i pigułki przeciwbólowe mogą powodować alergie, ponieważ zawierają konserwanty i inne dodatki, które wywołują nieodpowiednią reakcję układu odpornościowego. Inną przyczyną alergii może być niewłaściwa metodologia i zaniedbanie personelu szpitala. Zastrzyki nie są trudne do wykonania, ale jednocześnie, z pomyłką, konsekwencje mogą być bardzo nieprzyjemne. Jest to szczególnie powszechne w stomatologii, ponieważ wszystkie naczynia znajdują się bardzo blisko, a lekarz musi być bardzo ostrożny i doświadczony specjalista.

Czynniki prowokujące

Obecnie naukowcy obserwują gwałtowny wzrost liczby pacjentów z objawami alergii. Prawie co druga osoba czasami cierpi na nieżyt nosa, zapalenie spojówek, swędzenie skóry lub kaszel. Objawy łatwo mylą się z przeziębieniem lub innymi chorobami, więc zdecydowana większość nawet nie przychodzi do lekarza.
Rozprzestrzenianie się alergii przyczynia się do:

  1. Niekorzystne warunki środowiskowe, zanieczyszczenie wody i powietrza
  2. Predyspozycje genetyczne: jeśli nawet jedno z rodziców cierpi na alergie, dziecko może być uczulone
  3. Nienaturalna żywność, liczne dodatki do żywności, konserwanty i barwniki, które dodaje się do tabletek i zastrzyków
  4. Szkodliwe nawyki, palenie i alkohol, które zmniejszają stabilność układu odpornościowego, a także wywołują inne choroby

Nie można z całą pewnością stwierdzić, czy dana osoba cierpi na alergie, czy nie. Zwłaszcza jeśli chodzi o medycynę. Nie używaj nieznanych tabletek we własnym zakresie i nie wkładaj zastrzyków w domu, zapoznaj się z instrukcją użytkowania i postępuj zgodnie z reakcją własnego ciała.

Objawy alergii na leki przeciwbólowe

Po pierwsze, należy wziąć pod uwagę, że znieczulenie może być zarówno miejscowe, gdy podawane są strzały, jak i obejmować całe ciało, gdy osoba bierze pigułki. Ponadto w drugim przypadku zmiana może być znacznie silniejsza, ponieważ środek znieczulający przenika przez wszystkie tkanki ciała przez naczynia krwionośne i jest w stanie szybko wywołać rozległą reakcję alergiczną.
Alergie na leki przeciwbólowe mogą mieć następujące objawy:

    Zaczerwienienie w miejscu wstrzyknięcia, które nie mija w ciągu kilku godzin, rozciąga się na sąsiednie powłoki. Może powodować swędzenie, wysypki, a nawet martwicę tkanek, co jest obarczone katastrofalnymi konsekwencjami.

Tabletki mogą powodować podobne objawy, ale będą miały wiele wspólnego ze zwykłymi alergiami, a także leki do podawania doustnego mogą powodować zaburzenia trawienia. Objawy zaczną się dokładnie z zaburzeniami jelitowymi, biegunką, zwiększonym powstawaniem gazu. Może powodować wysypkę na całym ciele, pęcherzyki, rany rozprzestrzeniające się na skórze. Objawom mogą towarzyszyć osłabienie, utrata apetytu, nudności i wymioty. Jeśli nie podejmiesz działań natychmiast po pierwszych nieprzyjemnych odczuciach, konsekwencje mogą być tragiczne, nawet śmiertelne.

Diagnoza choroby

Aby skutecznie leczyć alergie, należy prawidłowo zdiagnozować to. Nie można określić w domu, jaka substancja spowodowała taką reakcję. Mogą to być zarówno substancje aktywne, jak i pomocnicze. Reakcja może być spowodowana bardzo małą ilością alergenu.
Koniecznie skonsultuj się z lekarzem. Zostaniesz poinformowany, jakie testy musisz przejść i pomóż ustalić plan leczenia. Zwykle lekarz wykonuje badanie krwi na obecność immunoglobuliny E. To on odpowiada za reakcje alergiczne. Gdy histamina zaczyna być wytwarzana w organizmie, IgE staje się bardziej we krwi, chociaż w normalnych warunkach jej stężenie jest znikome. Pomoże to w krótkim czasie dokładnie określić, co się stało i jak najlepiej działać w przyszłości.
Wybierz starannie klinikę i lekarza, nie kupuj zniżek i promocji. Alergia to poważna choroba. Jeśli przyczyna nie zostanie wyjaśniona, grozi powtórzeniem objawów, a reakcja może być już znacznie silniejsza niż za pierwszym razem.

Jak leczyć alergie na leki?

Leczenie tego typu alergii jest niemożliwe. Jedynym sposobem jest uniknięcie kontaktu z substancją, która spowodowała alergię. Będziemy musieli szukać podobnych leków, które są bezpieczne w użyciu.
Pierwszą rzeczą do zrobienia jest odmowa przyjęcia narkotyków. Ostrzeż lekarza, że ​​nie powinieneś podawać zastrzyków, jeśli zawierają te substancje, na które jesteś uczulony. W przypadku przyjmowania tabletek uważnie przestudiuj kompozycję, aby preparat nie zawierał żadnych zakazanych składników.
Oczywiście, kiedy zastrzyk jest już dostarczony, możesz poradzić sobie tylko z objawami i poczekać, aż substancja opuści ciało w naturalny sposób. Rozległa reakcja pomoże kroplomierzom, które szybko przywrócą skład krwi i pomogą złagodzić stan.

Adsorbenty dostępne do użycia

Jeśli bierzesz pigułki przeciwbólowe i źle się czujesz, musisz umyć żołądek. Pomoże to szybko wycofać lek z żołądka i nie pozwoli mu całkowicie przeniknąć do krwi. Stosować adsorbenty: biały lub czarny węgiel, enterosgel. Pij dużo płynów, aby przyspieszyć metabolizm moczu i naturalnie usuń pigułki z organizmu.
Pomoc będzie miała leki przeciwhistaminowe, które zatrzymają stan zapalny w organizmie.

Przyczyny alergii na miejscowe środki znieczulające

Miejscowe środki znieczulające są szeroko stosowane w różnych gałęziach praktyki medycznej, głównie w chirurgii ambulatoryjnej, stomatologii, okulistyce, ginekologii i endoskopii. Istnieją aminoestry (benzokaina, prokaina, tetrakaina) i aminoamidy (lidokaina, trimekaina, melawakaina, artykaina, prilokaina itp.) Miejscowe środki znieczulające. Leki te stosuje się w postaci zastrzyków, aerozoli, kropli i kremów, a często do głównego środka, który zapewnia miejscowe znieczulenie, dodaje się inne składniki w celu zmniejszenia dawki znieczulającej i poprawy jakości analgezji. Nadwrażliwość można zauważyć w przypadku jakichkolwiek substancji będących częścią znieczulenia miejscowego.

Prawdziwa alergia na miejscowe środki znieczulające z udziałem mechanizmów immunologicznych jest bardzo rzadka i stanowi nie więcej niż jeden procent wszystkich przypadków nietolerancji na tę grupę leków. Jednocześnie, w odpowiedzi na wielokrotne podanie znieczulenia miejscowego, w ciągu kilku minut rozwija się reakcja alergiczna typu pośredniego zależna od IgE, objawiająca się pokrzywką i anafilaksją. Reakcja alergiczna może być opóźniona, występująca kilka godzin po ponownym kontakcie z problematycznym lekiem. Gdy to nastąpi, rozpoznawanie antygenów przez uwrażliwione limfocyty T, a następnie synteza limfokin i rozwój odpowiedzi zapalnej. W tym przypadku alergia na środki znieczulające miejscowo objawia się miejscowym obrzękiem i alergicznym kontaktowym zapaleniem skóry.

To nie prawdziwa alergia występuje częściej, ale pseudoalergiczna reakcja na pewne składniki środka znieczulającego. Mechanizmy immunologiczne nie są zaangażowane, a proces patologiczny rozwija się w wyniku bezpośredniego niespecyficznego uwalniania histaminy w komórkach tucznych i bazofilach lub aktywacji układu dopełniacza. Z fałszywą alergią na miejscowe środki znieczulające, nasilenie objawów klinicznych zależy przede wszystkim od dawki leku i szybkości jego wprowadzenia.

Objawy miejscowej alergii znieczulającej

Główne objawy kliniczne alergii na miejscowe środki znieczulające zależą od rodzaju nadwrażliwości na leki. Wraz z rozwojem reakcji alergicznej typu natychmiastowego mogą wystąpić alergiczne zmiany skórne, takie jak pokrzywka, z pojawieniem się rumienia i swędzących różowych pęcherzy. Nagle może pojawić się obrzęk naczynioruchowy tkanki podskórnej, który utrzymuje się przez kilka godzin (dni) i jest szczególnie niebezpieczny, jeśli błona śluzowa krtani jest uszkodzona. Rzadkim, ale poważnie występującym objawem alergii na środki znieczulające miejscowo jest wstrząs anafilaktyczny, który charakteryzuje się upośledzonym funkcjonowaniem układu oddechowego i sercowo-naczyniowego, a przy braku natychmiastowego leczenia nagłego jest często śmiertelny.

Wraz z rozwojem reakcji alergicznej typu opóźnionego, głównymi cechami będą lokalne zmiany w skórze i tkance podskórnej: kontaktowe zapalenie skóry, erytrodermia, rumień guzowaty, rzadziej alergiczne zapalenie naczyń. Pseudoalergiczne przejawy nietolerancji na leki do znieczulenia miejscowego są zróżnicowane i obejmują zmiany skórne (miejscowy obrzęk i rumień, rozległy swędzenie skóry), zapalenie błony śluzowej nosa i spojówek, skurcz krtani i obturację oskrzeli, zapalenie jelit i anafilaktoidalną reakcję anafilaktyczną z nadciśnieniem tętniczym, niedrożność potyliczną, bóle głowy, obturacyjny świąd skóry, obrzęk potyliczny, bóle głowy, obturacyjny swędzenie, powiększony świąd

Diagnoza alergii na miejscowe środki znieczulające

Dokładna diagnoza alergii na miejscowe środki znieczulające często przedstawia pewne trudności, ponieważ istnieje wiele czynników przyczynowych prowadzących do nietolerancji na tę grupę leków. Jest to działanie toksyczne ze względu na nadmierne dawkowanie środka znieczulającego oraz obecność wrodzonej idiosynkrazji (nadwrażliwości) na ten lek z powodu zakłócenia układu enzymatycznego organizmu i alergii oraz pseudoalergii.

Aby ustalić dokładną diagnozę, należy dokładnie zebrać historię ogólną i alergiczną, analizę objawów klinicznych nadwrażliwości, konsultację z alergologiem-immunologiem, dermatologiem, otolaryngologiem i innymi specjalistami medycznymi. Prawdziwa alergia na miejscowe środki znieczulające charakteryzuje się rozwojem objawów przy ponownym stosowaniu minimalnych dawek problemowego leku (5-10 dni po pierwszym kontakcie) i reakcji alergicznej (pokrzywka, anafilaksja), która występuje przy każdym kolejnym wprowadzeniu alergenu.

W pseudoalergiach nasilenie objawów klinicznych nietolerancji znieczulenia zależy od jego dawki i szybkości podawania. Aby rozróżnić reakcje alergiczne i pseudoalergiczne, wykonuje się metody powszechnie stosowane w alergologii, takie jak testy skórne i testy prowokacyjne. Takie badania powinny być przeprowadzane tylko przez alergologa w instytucji, w której stworzono wszystkie warunki, aby zapewnić wykwalifikowaną opiekę w nagłych wypadkach z powodu możliwych komplikacji. Najbezpieczniejszymi procedurami diagnostycznymi są płukanie (płukanie jamy ustnej roztworem znieczulającym przez 2 minuty) i test na dziąsło śluzowe (nanoszenie roztworu środka znieczulającego na obszar dziąseł przez 50 minut).

Aby wyjaśnić rozpoznanie prawdziwej alergii na miejscowe środki znieczulające, wykonuje się badanie krwi w celu określenia poziomu tryptazy, histaminy, całkowitej i swoistej IgE w surowicy. Diagnostyka różnicowa prowadzona jest z innymi reakcjami alergicznymi i pseudoalergicznymi na leki, produkty spożywcze, lateks i inne składniki. Ważne jest, aby odróżnić objawy zatrucia od ciała, gdy alergie są podawane wraz z podawaniem większych dawek środków znieczulających. Ponadto należy pamiętać, że często występują reakcje psycho-wegetatywne na miejscowe środki znieczulające z rozwojem omdlenia wazowagalnego, ataku paniki (kryzys wegetatywny) i zaburzenia histerycznego (konwersji).

Leczenie

Zwykle w sali operacyjnej występuje reakcja alergiczna podczas znieczulenia miejscowego i podczas znieczulenia ogólnego. W takim przypadku lekarz powinien dysponować całym niezbędnym sprzętem i lekami, które mogą pomóc pacjentowi (zwłaszcza w przypadku najcięższych objawów alergicznych: anafilaksji i obrzęku naczynioruchowego).

Należy rozważyć metody leczenia różnych objawów alergii znieczulającej (tabela poniżej).

Aby Uzyskać Więcej Informacji Na Temat Typów Alergii